高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
胃烧胃痛恶心可能由饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
进食过快、暴饮暴食或食用辛辣刺激、油腻食物可能导致胃部不适。胃黏膜受到刺激后会出现烧灼感、疼痛和恶心。建议细嚼慢咽,选择清淡易消化的食物如粥、面条,避免酒精和咖啡因饮料。
胃酸过量分泌会腐蚀胃黏膜,引发烧心感和隐痛。可能与压力大、作息紊乱有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物,同时保持规律作息。
幽门螺杆菌感染或药物刺激可引起胃黏膜炎症,表现为上腹持续性钝痛伴恶心。确诊需进行胃镜检查,治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊进行根除治疗。
胃黏膜深层损伤形成溃疡时,会出现规律性餐后疼痛,可能伴随呕血。需使用泮托拉唑钠肠溶片保护胃黏膜,避免服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。
贲门松弛导致胃酸反流至食管,产生胸骨后烧灼感。夜间平卧时症状加重,可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃排空,睡眠时抬高床头15-20厘米。
日常应注意少食多餐,餐后2小时内避免平卧,戒烟限酒。穿着宽松衣物减少腹压,体重超标者需控制体重。若症状持续1周未缓解或出现呕血、黑便、消瘦等报警症状,应立即进行胃镜检查。记录每日饮食与症状发作的关联性,有助于医生判断诱因。冬季注意胃部保暖,可适当用热水袋热敷上腹部缓解痉挛性疼痛。