男性尿里带血严重吗

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

男性尿里带血是否严重需结合具体病因判断,可能由泌尿系统感染、结石、前列腺疾病或肿瘤等引起,建议及时就医明确诊断。

泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎是常见原因,多伴随尿频尿急症状,可通过尿常规确诊,治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。泌尿系结石如肾结石移动划伤黏膜可能导致血尿,通常伴随剧烈腰痛,需通过B超或CT检查定位,较小结石可口服排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石。前列腺增生或炎症也可能引发血尿,中老年男性高发,伴随排尿困难,确诊需直肠指诊和前列腺超声,可服用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。泌尿系统肿瘤如膀胱癌早期可能仅表现为无痛性血尿,需通过膀胱镜和病理活检确诊,根据分期选择经尿道肿瘤切除术或根治性膀胱切除术。剧烈运动或外伤导致的暂时性血尿通常休息后可缓解,但反复出现仍需排除病理性因素。

出现血尿后应记录发作频率和伴随症状,避免剧烈运动及辛辣饮食,每日饮水2000毫升以上稀释尿液,注意会阴部清洁。建议选择棉质内裤并定期更换,避免长时间憋尿。40岁以上男性每年应进行泌尿系统超声和尿常规筛查,有吸烟史者需特别警惕肿瘤风险。若血尿伴随发热、消瘦或骨痛等症状须立即就诊,治疗期间严格遵循医嘱用药,禁止自行服用抗凝药物。恢复期可适当补充维生素C增强毛细血管韧性,但肾功能异常者需控制摄入量。