张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙周病可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式治疗。牙周病通常由牙菌斑堆积、不良修复体、咬合创伤、内分泌失调、遗传等因素引起。
牙周病早期可通过加强口腔清洁控制病情。每日使用巴氏刷牙法刷牙两次,配合牙线清洁牙缝,定期进行超声波洁牙去除牙结石。牙龈炎阶段通过专业洁治可完全康复,避免发展为牙周炎。
中重度牙周炎需配合药物治疗。常用盐酸米诺环素软膏局部给药抑制厌氧菌,甲硝唑片口服控制感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行用药。
当牙周袋深度超过4毫米时需进行龈下刮治。通过手工刮治器或激光设备清除牙根面菌斑和结石,平整根面促进牙周组织再生。该治疗需分次进行,每次处理1-4个牙位。
深度牙周袋伴骨吸收需实施翻瓣手术。翻开牙龈组织彻底清创,必要时植入骨粉促进牙槽骨再生。术后需配合使用复方氯己定含漱液预防感染,定期复查维护。
重度牙周炎导致牙齿松动时可采用纤维带固定。将松动牙与邻牙用高强度纤维联结,分散咬合力。固定期间需加强口腔卫生维护,每3个月复查调整。
牙周病患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏,避免横向刷牙损伤牙龈。每餐后使用冲牙器清洁食物残渣,戒烟限酒减少刺激。定期口腔检查建议每3-6个月一次,糖尿病患者更需严格控制血糖。出现牙龈出血、口臭等症状应及时就诊,早期干预可有效保留天然牙。