仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阴囊湿疹可通过保持局部清洁干燥、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。阴囊湿疹通常由过敏反应、局部刺激、真菌感染、细菌感染、精神因素等原因引起。
阴囊湿疹患者需每日用温水清洗患处,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洗后轻轻拍干水分,保持局部干燥。选择透气性好的棉质内裤,避免穿紧身裤。出汗后及时更换衣物,减少局部摩擦和潮湿环境。
轻度阴囊湿疹可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏缓解瘙痒和炎症。合并真菌感染时可联用克霉唑乳膏或联苯苄唑乳膏。急性期有渗出时可先用硼酸溶液湿敷。
瘙痒严重者可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。继发细菌感染时需用阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片。顽固性病例可能短期服用泼尼松片等糖皮质激素。
慢性顽固性阴囊湿疹可采用窄谱中波紫外线照射治疗,每周2-3次。红光治疗也有助于减轻炎症反应。治疗期间需注意保护睾丸免受辐射损伤。
极少数长期不愈、局部皮肤增厚明显的阴囊湿疹,可考虑手术切除病变皮肤组织。术后需加强创面护理,预防感染。手术风险需与医生充分沟通评估。
阴囊湿疹患者应避免搔抓患处,防止继发感染。饮食上减少辛辣刺激食物和易致敏食物摄入。保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。选择宽松透气的裤子,避免久坐和剧烈运动导致局部出汗增多。症状持续不缓解或加重时,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下规范治疗,不要自行长期使用激素类药物。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。