张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕期间头晕恶心想吐可能由妊娠反应、低血糖、贫血、体位性低血压、妊娠期高血压等原因引起,可通过调整饮食、补充营养、改变体位、药物治疗等方式缓解。
妊娠反应是怀孕早期常见的生理现象,主要与体内激素水平变化有关。孕妇可能出现头晕、呕吐、食欲不振等症状,通常发生在孕6周至孕12周。保持清淡饮食、少食多餐有助于缓解症状,必要时可遵医嘱使用维生素B6片缓解孕吐。
孕妇新陈代谢加快,容易因进食不足导致低血糖,表现为头晕、心慌、出汗等症状。建议随身携带饼干、糖果等零食,避免长时间空腹。若症状频繁发作,需监测血糖并调整饮食结构。
妊娠期血容量增加可能导致缺铁性贫血,引发头晕乏力、面色苍白。可通过食用红肉、动物肝脏补充铁元素,或遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。定期血常规检查有助于早期发现贫血。
增大的子宫压迫下腔静脉,突然起身时易出现血压骤降,导致眼前发黑、眩晕。建议改变体位时动作缓慢,睡眠时采取左侧卧位。若症状严重可穿戴医用弹力袜改善循环。
血压升高可能伴随头痛、视物模糊、恶心呕吐等症状,需定期监测血压。确诊后应限制钠盐摄入,必要时遵医嘱使用甲基多巴片或拉贝洛尔片控制血压,防止发生子痫前期。
孕妇出现头晕恶心症状时需保证充足休息,每日饮水量保持在1500毫升以上,避免长时间站立或空腹。饮食上选择易消化的全谷物、新鲜蔬菜和优质蛋白,分5-6次少量进食。适当进行散步等低强度运动促进血液循环,但需避免剧烈活动。若症状持续加重或出现视物模糊、持续头痛等警示症状,应立即就医排查妊娠并发症。