牙龈肿胀怎样治疗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

牙龈肿胀可通过口腔清洁、抗感染治疗、局部用药、中医调理、手术治疗等方式缓解。牙龈肿胀可能与牙菌斑堆积、牙周炎、智齿冠周炎、维生素缺乏、全身性疾病等因素有关。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。牙菌斑堆积刺激牙龈是肿胀的常见原因,定期洗牙可减少菌斑钙化形成的牙结石。避免用牙签等尖锐物刺激牙龈,饭后用温盐水漱口有助于减轻炎症。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的肿胀需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。智齿冠周炎可能伴随张口困难,需联合使用复方氯己定含漱液控制感染。化脓性炎症需配合脓液引流,不可自行挤压肿胀部位。

3、局部用药

丁硼乳膏涂抹肿胀处可缓解疼痛,西地碘含片能抑制口腔致病菌。急性期可用冰硼散局部喷洒,慢性炎症适宜使用康复新液含漱。药物使用前需清洁口腔,孕妇及过敏体质者应咨询医师。

4、中医调理

胃火上炎型肿胀可服用黄连上清丸,阴虚火旺者适用知柏地黄丸。金银花、蒲公英代茶饮有助于清热解毒,针灸合谷、颊车等穴位可疏通经络。中药治疗期间需忌食辛辣刺激食物。

5、手术治疗

牙龈脓肿需切开引流,增生性龈炎可能需牙龈成形术。阻生智齿引发的反复肿胀建议拔除,牙周袋深度超过5毫米者需进行翻瓣术。术后24小时内避免漱口,进食流质食物促进创面愈合。

保持每日早晚两次有效刷牙,每半年进行一次专业洁治。增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物摄入,避免吸烟及过量饮酒。使用软毛牙刷减少牙龈机械损伤,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。糖尿病患者应严格控制血糖,妊娠期牙龈肿胀加重需及时就医。若肿胀持续3天未缓解或伴随发热,应立即至口腔科排查全身性疾病因素。