肩胛骨疼痛要怎么治疗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

肩胛骨疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、外伤等因素有关。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷适用于肌肉劳损或轻度炎症引起的肩胛骨疼痛。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症和疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛引起的疼痛。严重疼痛可遵医嘱使用曲马多缓释片。药物需在医生指导下使用,避免自行服药。

3、物理治疗

超声波治疗、电疗等物理疗法可减轻炎症和促进组织修复。牵引治疗适用于颈椎病引起的肩胛骨疼痛。物理治疗需在专业医师指导下进行,一般需连续治疗5-10次。

4、中医调理

针灸可疏通经络,缓解疼痛,常用穴位包括肩井、天宗等。推拿按摩可放松肌肉,改善局部血液循环。中药外敷如活血化瘀膏也有一定效果。中医调理需由专业中医师操作。

5、手术治疗

对于严重肩关节损伤、肩袖撕裂等病例可能需要关节镜手术。骨质疏松导致的骨折可能需内固定手术。手术治疗后需配合康复训练,恢复肩关节功能。手术适应证需由骨科医生评估决定。

肩胛骨疼痛患者应注意保持正确坐姿,避免长时间低头或保持同一姿势。适当进行肩部伸展运动,如爬墙运动、钟摆运动等,有助于改善肩关节活动度。睡眠时选择合适高度的枕头,避免侧卧压迫患侧。饮食上可增加富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等,有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。