第三次剖腹产危险吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

第三次剖腹产的风险通常高于前两次,可能增加术中出血、子宫破裂、胎盘异常等并发症概率。建议在专业医生评估下谨慎选择。

剖腹产次数增加会显著提升手术难度和风险。子宫瘢痕组织可能影响子宫收缩功能,导致产后出血量增多。多次手术粘连可能延长手术时间,增加周围器官损伤风险。胎盘附着异常如前置胎盘或胎盘植入的发生率随剖腹产次数上升而增高。麻醉风险、感染概率及术后恢复时间也会相应增加。

少数情况下若孕妇存在严重基础疾病如心脏病、重度子痫前期,或前次剖腹产切口愈合不良,第三次剖腹产风险会进一步加剧。部分产妇可能出现罕见的羊水栓塞或弥散性血管内凝血等危急情况。但通过完善的术前评估、术中监测及多学科协作,多数风险可得到有效控制。

计划第三次剖腹产的孕妇应提前进行全面的孕前检查,包括子宫瘢痕评估和基础疾病筛查。孕期需加强产检频率,通过超声监测胎盘位置和胎儿发育。建议选择具备危急重症抢救能力的医院分娩,术后严格遵医嘱进行康复管理,注意观察阴道出血和切口愈合情况,补充富含铁和蛋白质的食物促进恢复,避免提重物和剧烈运动至少6周,出现发热、剧烈腹痛等异常症状需立即就医。