老年痴呆症怎么预防

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

老年痴呆症可通过控制慢性病、加强脑力活动、保持社交互动、均衡饮食、规律运动等方式预防。老年痴呆症可能与遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、代谢异常、长期孤独等因素有关。

1、控制慢性病

高血压、糖尿病等慢性病可能增加老年痴呆症风险。长期血压波动可能损伤脑血管,导致脑组织缺血缺氧。血糖控制不佳可能加速脑细胞退化。建议定期监测血压血糖,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍片等药物控制指标。慢性病患者每年应进行认知功能筛查。

2、加强脑力活动

持续用脑有助于建立认知储备,延缓大脑功能衰退。阅读书籍、学习新技能、进行棋牌游戏等可刺激神经元连接。研究显示,掌握双语者比单语者认知衰退速度更慢。建议每天进行半小时以上需集中注意力的脑力训练,如填字游戏、乐器练习等。

3、保持社交互动

社会孤立是老年痴呆症的危险因素之一。定期与亲友交流能激活大脑情感中枢,降低应激激素水平。参加社区活动、志愿者服务等集体项目效果更佳。独居老人可通过视频通话维持社交,每周至少进行三次面对面社交互动。

4、均衡饮食

地中海饮食模式可能降低老年痴呆症风险。多摄入深海鱼类、橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,适量补充维生素B12和叶酸。限制红肉、加工食品及反式脂肪摄入。建议每日食用300-500克蔬菜水果,每周进食两次以上富含DHA的鱼类。

5、规律运动

有氧运动能促进脑部血流,增加海马体体积。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳、太极拳等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%为宜。合并骨质疏松者应选择低冲击运动,避免摔倒风险。运动前后需充分热身和拉伸。

预防老年痴呆症需建立长期健康管理计划。保持规律作息,保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,减少神经毒性物质损害。定期进行记忆力测试和认知评估,发现早期症状及时就医。注意居家安全防护,避免跌倒等意外伤害。保持积极乐观心态,可通过正念冥想缓解压力。