如何有效预防老年痴呆症的发生

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

老年痴呆症可通过保持脑力活动、控制慢性病、均衡饮食、规律运动、社交互动等方式预防。老年痴呆症可能与遗传、脑血管病变、神经退行性变等因素有关,通常表现为记忆力减退、认知功能下降等症状。

1、保持脑力活动

持续进行阅读、下棋、学习新技能等脑力活动有助于刺激大脑神经突触连接,延缓认知功能衰退。建议老年人每天进行30分钟以上的认知训练,如拼图、数独或记忆游戏。脑力活动能促进海马体等记忆相关脑区的血流量,降低β-淀粉样蛋白沉积风险。

2、控制慢性病

高血压、糖尿病等慢性病会加速脑血管损伤,增加老年痴呆症发病概率。定期监测血压血糖,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍片等药物控制指标。慢性病管理可减少脑白质病变和微梗死灶形成,保护神经元功能。

3、均衡饮食

地中海饮食模式富含深海鱼、坚果、橄榄油等食物,其中的ω-3脂肪酸和抗氧化剂能减轻神经炎症。每日摄入300克以上深色蔬菜和200克浆果类水果,限制红肉及精制糖摄入。这种饮食结构有助于维持血脑屏障完整性,抑制tau蛋白过度磷酸化。

4、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,可提升脑源性神经营养因子水平。运动时心率维持在最大心率的60%-70%,能促进前额叶皮层血流灌注。长期规律运动可使海马体体积增加,改善空间记忆能力。

5、社交互动

定期参与社区活动或亲友聚会能降低压力激素水平,刺激大脑社交认知网络。每周至少3次面对面交流,避免长期独处导致的情绪抑郁。积极的社交关系可通过调节5-羟色胺系统减缓认知功能下降速度。

预防老年痴呆症需建立长期健康管理计划,建议每年进行认知功能筛查。保持充足睡眠和乐观心态,避免吸烟及过量饮酒。出现持续记忆力下降或定向障碍时,应及时到神经内科就诊评估。日常生活中可结合音乐疗法、园艺疗法等非药物干预措施,多途径保护大脑健康。