高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
早期高血压可通过生活方式干预、饮食调整、运动管理、药物治疗、中医调理等方式治疗。早期高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
减少钠盐摄入有助于控制血压,每日食盐量控制在5克以下。戒烟限酒可降低心血管疾病的发生概率,避免被动吸烟。保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠时间。减轻精神压力,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。定期监测血压变化,记录血压数值以便医生评估。
采用低盐低脂饮食,多食用新鲜蔬菜水果。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等,有助于钠的排出。适量摄入加工食品和腌制食品,减少饱和脂肪酸的摄入。选择全谷物替代精制谷物,增加膳食纤维摄入。控制总热量摄入,维持理想体重。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。避免剧烈运动,运动时注意监测心率变化。坚持规律运动,循序渐进增加运动量。运动前后做好热身和放松,防止运动损伤。结合抗阻训练,每周2-3次,增强肌肉力量。
在医生指导下可选用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。药物治疗需个体化,根据血压水平和合并症选择合适药物。按时服药,不可随意增减药量或停药。定期复诊,评估药物疗效和不良反应。注意药物相互作用,避免与其他药物同服影响药效。
中医认为高血压与肝阳上亢、肝肾阴虚等有关,可采用天麻钩藤饮等方剂调理。针灸治疗可选择太冲、曲池等穴位,帮助降压。推拿按摩可缓解紧张情绪,改善血液循环。中药泡脚有助于引火下行,辅助降压。保持情志舒畅,避免情绪剧烈波动。
早期高血压患者应建立健康的生活方式,定期监测血压并记录。饮食上注意低盐低脂,多吃富含钾和膳食纤维的食物。坚持适度运动,控制体重在正常范围。遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量。保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。定期到医院复诊,评估治疗效果和并发症情况。通过综合管理,多数早期高血压可得到有效控制。