周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
眼压高可能是由于房水生成过多或排出受阻引起,常见原因包括青光眼、眼部炎症、外伤等。治疗需根据病因进行,包括药物治疗、手术治疗和生活调整。眼压高可能导致视力损害,需及时就医检查。
1、青光眼是导致眼压高的常见原因,分为开角型和闭角型。开角型青光眼通常无症状,闭角型青光眼可能伴随眼痛、头痛、视力模糊。治疗包括使用降眼压药物如噻吗洛尔、拉坦前列素,严重时需进行激光治疗或手术如小梁切除术。
2、眼部炎症如葡萄膜炎、角膜炎也可引起眼压升高。炎症导致房水排出受阻,需使用抗炎药物如糖皮质激素滴眼液,同时配合降眼压药物如乙酰唑胺。若炎症反复发作,需进一步检查全身性疾病如风湿性关节炎。
3、眼部外伤如钝挫伤、穿通伤可能导致眼压升高。外伤后房水排出通道受损,需及时处理伤口,使用抗生素预防感染,必要时进行手术修复。外伤后眼压持续升高需警惕继发性青光眼。
4、长期使用激素类药物如眼药水、口服激素可能导致激素性青光眼。激素影响房水排出,需在医生指导下调整用药,避免长期使用激素。若已发生激素性青光眼,需停用激素并积极降眼压治疗。
5、遗传因素如家族性青光眼病史增加眼压高风险。有家族史者需定期检查眼压,早期发现异常。生活方式调整如避免长时间低头、减少咖啡因摄入也有助于控制眼压。
眼压高可能对视力造成不可逆损害,需根据病因采取针对性治疗。定期检查眼压,尤其是高危人群,有助于早期发现并控制眼压。生活中注意眼部保护,避免外伤和过度用眼,保持健康的生活方式对预防眼压高具有重要意义。若出现视力模糊、眼痛等症状,应及时就医检查,避免延误治疗。