幽门螺旋杆菌检查方法

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

幽门螺旋杆菌检查方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查和组织活检等。

1、尿素呼气试验

尿素呼气试验分为碳13和碳14两种,患者需服用含标记尿素的试剂后检测呼出气体中的二氧化碳含量。该方法无创且准确度高,但检查前需空腹并停用抗生素、铋剂等药物,孕妇及儿童禁用碳14检测。

2、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原判断感染情况,适用于儿童、孕妇等特殊人群。样本需新鲜送检,操作简便但易受饮食影响,可能出现假阴性结果。

3、血清抗体检测

通过抽血检测血液中幽门螺旋杆菌抗体水平,可反映既往感染情况。但抗体阳性不能区分现症感染或既往感染,需结合其他检查综合判断。

4、胃镜检查

胃镜下可直接观察胃黏膜病变,同时进行快速尿素酶试验或取组织活检。该方法兼具诊断和治疗评估价值,但属于有创检查,需严格掌握适应症。

5、组织活检

胃镜检查时钳取胃黏膜组织进行病理学检查或细菌培养,是诊断的金标准。可明确幽门螺旋杆菌感染程度及胃黏膜病变性质,但操作复杂且等待结果时间较长。

日常应注意分餐制、餐具消毒等预防措施,感染者需规范完成全程药物治疗。建议根据医生评估选择适合的检测方法,治疗后需复查确认根除效果。注意避免辛辣刺激饮食,定期进行胃部健康检查。