记忆力减退须注意老年痴呆

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

记忆力减退可能是阿尔茨海默病的早期表现,但也可能由其他因素引起。阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为改变。若出现记忆力减退,建议及时就医检查,明确病因后采取针对性治疗。

1、生理性因素

随着年龄增长,大脑功能会逐渐衰退,可能出现轻度记忆力减退。这种情况通常表现为偶尔忘记近期事件,但对过去的事情记忆清晰。保持良好的生活习惯有助于延缓大脑衰老,如规律作息、适度运动和均衡饮食。避免过度用脑和长期精神紧张,适当进行脑力活动如阅读、下棋等,有助于维持大脑功能。

2、睡眠障碍

长期睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的记忆巩固功能,导致记忆力减退。睡眠障碍可能与压力、焦虑或不良睡眠环境有关。改善睡眠环境,保持规律作息,避免睡前使用电子设备,有助于提高睡眠质量。必要时可在医生指导下使用助眠药物如右佐匹克隆片、唑吡坦片等。

3、抑郁症

抑郁症患者常伴有注意力不集中和记忆力减退症状。抑郁情绪会影响大脑神经递质的平衡,导致认知功能下降。抑郁症患者可能出现情绪低落、兴趣减退等症状。心理治疗和药物治疗如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等可改善抑郁症状,从而缓解记忆力问题。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素水平低下会影响大脑代谢,导致记忆力减退、反应迟钝等症状。甲状腺功能减退患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。通过甲状腺功能检查可明确诊断,补充左甲状腺素钠片可改善症状。定期监测甲状腺功能,调整药物剂量,有助于维持正常认知功能。

5、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是导致老年人记忆力减退的常见神经退行性疾病,早期表现为近期记忆障碍,逐渐发展为全面认知功能下降。该病可能与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常等因素有关。诊断需结合临床症状和影像学检查。治疗药物包括多奈哌齐片、美金刚片等,可延缓病情进展。早期干预和综合管理对改善患者生活质量至关重要。

对于记忆力减退的老年人,建议保持规律的生活作息,适当进行有氧运动和脑力活动,如散步、阅读、拼图等。饮食上可多摄入富含欧米伽3脂肪酸、抗氧化物质的食物,如深海鱼、坚果、深色蔬菜等。避免吸烟和过量饮酒,控制血压、血糖和血脂在正常范围。家人应给予充分的理解和支持,定期陪同就医复查,密切关注认知功能变化。若发现记忆力持续恶化或伴有其他异常表现,应及时到神经内科就诊。