崔界峰副主任医师 北京回龙观医院 临床心理科
抑郁症属于精神疾病分类中的心境障碍,通常被归类为中度至重度精神疾病。治疗抑郁症的方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整,具体选择需根据病情严重程度和个体情况决定。
1、药物治疗是抑郁症的常用方法,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs以及三环类抗抑郁药TCAs。SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀常用于缓解抑郁症状;SNRIs如文拉法辛和度洛西汀可同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平;TCAs如阿米替林和多塞平适用于难治性抑郁症,但副作用较多。
2、心理治疗是抑郁症的重要干预手段,认知行为疗法CBT帮助患者识别和改变负面思维模式;人际心理治疗IPT关注人际关系对情绪的影响;正念疗法通过冥想和放松训练改善情绪调节能力。心理治疗适用于轻中度抑郁症,或与药物治疗联合使用。
3、生活方式调整对抑郁症的康复有积极作用,规律运动如跑步、游泳和瑜伽可促进内啡肽分泌,改善情绪;均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物鱼类、坚果和维生素B族的摄入,有助于神经系统健康;保持良好睡眠习惯,避免熬夜和过度使用电子设备,对情绪稳定至关重要。
抑郁症的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案,药物治疗和心理治疗是核心手段,生活方式调整可作为辅助措施。轻度抑郁症可通过心理治疗和生活方式调整改善,中重度抑郁症需结合药物治疗。患者应积极配合医生治疗,定期复诊,同时寻求家人和社会的支持,以促进康复和预防复发。