肝癌的发生发展与饮食有密切的关系。霉变食品、污染食品、过期食品、激素农药残留食品和病毒感染的食品都可以导致肝癌的发生发展，所以说预防肝癌饮食非常重要。 预防肝癌应该尽可能吃新鲜的、没有污染的、有机的食品，食用富含纤维素、维生素的食物，这样可以增强肝脏的解毒能力，也可以降低肝脏负荷。另外高脂饮食、高蛋白饮食、高糖饮食容易引起脂肪肝，脂肪肝与肝癌的发生有一定的关系，所以要想预防肝癌应该少吃这些食物。

2020-02-26 41984次浏览

非原发性肝癌，也就是转移性肝癌治疗方案是： 一、要明确它的原发部位，最常见的是胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌这些部位的肿瘤，治疗方案首先要考虑原发部位的肿瘤的治疗。包括可能的联合脏器的移植比如说胰腺癌肝转移可不可以做肝胰联合移植，或者是胃癌肝转移做同步的微创的胃切除加肝切除。 二、转移性肝癌很少单发，往往是多发，手术切除就要困难很多，这个候采取的常见的方案是介入射频，或者是药物的靶向治疗。

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胰腺癌的发生本身与饮食是有一定关系的，高糖的饮食，高脂的饮食，油沥煎炸的饮食，还有一些烟酒的刺激，甚至有一些化学毒素或者激素成分的刺激往往会引起胰腺癌的发生发展。 因此胰腺癌的病人尽可能不要吃烹炸的高脂饮食、油沥饮食、高糖饮食，包括像巧克力、大量的冰淇淋这种刺激性的食物，烟酒的刺激也要尽可能避免。另外抗生素污染、激素污染、化肥污染过的食品也要尽可能的避免，食用的时候要清洗干净，减少表面的农药残留。

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胰腺癌的生存期总体来说是非常短的。临床上五年生存期往往都不到10%，即便一年生存期也非常低，原因主要是胰腺癌的恶性程度高以及胰腺癌很难在早期发现。胰腺癌的早期诊断率目前总体来说低于20%，80%的病人在发现的时候已经是晚期，所以生存率非常低。 胰腺癌病人的生存期还与治疗模式密切相关。现在胰腺癌要实行多学科的整体治疗模式，也叫MDT模式，一定是以手术科室为主，配合放疗、化疗等其他治疗方式来提高生存期。

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在医学上恶性肿瘤的治愈几乎是不可能的，当然我这个治愈指的是生物学上的治愈，不是临床上的治愈。临床治愈的标准指的是手术切除后临床切缘阴性，而生物学的治愈是体内完全没有瘤细胞残留，即便单纯临床治愈恶性肿瘤的可能性其实也是非常低的。就胰腺癌来说，五年生存率在5%左右，所以说胰腺癌的临床治愈率是非常低。 当然随着胰腺癌的研究进一步提高，未来提高胰腺癌的生存率、治愈率是大有希望的。

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胰腺癌的肿瘤标志物没有特异性，不一定某项肿瘤标志物增高就代表胰腺癌的发生。但是相对常见的一些胰腺癌相关的肿瘤标志物，比如CA199、CA242、CEA有相对比较高的价值，虽然它在胰腺癌的表现当中不一定是一一对应的关系，但是在胰腺癌的随访或者动态观察中，如果这些肿瘤标志物持续性的增高，提示与胰腺癌有一定的相关性。尤其在手术后，如果说这些肿瘤标志物下降的情况下又逐渐的升高，往往预示着肿瘤有可能出现了复发或者转移。 但是肿瘤标志物只是胰腺癌诊断的一个辅助参考因素，不是一个绝对因素，所以说大家在临床中看到肿瘤一些标志物的箭头上升也不用盲目的去恐慌。

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胰腺癌的治疗方法非常多，目前所有恶性肿瘤的治疗方案都纳入在了其中。因为治疗胰腺癌最主要的方式还是手术切除，但目前能达到手术切除的胰腺癌病人非常少，如果想得到临床治愈就需要依赖于在手术治疗之外进行其他的辅助治疗。 所以我们现在强调胰腺癌一定是要多学科的治疗，也叫MDT治疗方式，就是结合内科、外科、肿瘤科、化疗科、介入科、放射科，甚至包括影像科、心理科、康复科等综合科室的治疗方式。

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第一，胰腺癌的病人往往会出现黄疸，尤其是胰头癌，早期可以表现出渐进性的黄疸。 第二、中晚期的胰腺癌会出现腹痛甚至腰背痛，这个疼痛有时候会向后背部、肩部放射；如果到了晚期，往往是疼痛难忍，需要进行强烈的药物甚至手术干预进行止痛。 第三、胰腺癌病人有一个大家容易重视的问题就是消化不良，因为胰腺的胰酶主要是帮助我们进行食物消化的，所以胰腺癌病人的消化有了很大的问题，吃东西就会出现厌食、恶痢、大小便的异常。

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胰腺癌一直是临床研究的重点，也陆陆续续有一些新药的诞生，比如说沃利替尼、尼妥珠单抗 、PD-1、PDL-1等靶向治疗、免疫治疗的药物。但是这些都还处于研究和早期的临床探索阶段，明确有效或者能根治的药物目前还没有。 目前常规的药物治疗还是一线的化疗药物或者二线的化疗药物，以吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶为主，这些经典的药物在临床上是有明确的疗效的，可以改善病人的生存质量和，提高生存期。

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医生建议能够做到胰腺癌根治切除的病人一定要做辅助化疗。当然也要取决于病人身体的耐受程度，如果他极其虚弱，身体条件非常差，年纪很大，心肺功能、肝肾功能不耐受，这时候就不能实行化疗。 耐受化疗能够极大的提高远期的生存率和生存质量，提高病人的预后。当然病人如果不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括放疗、靶向治疗、免疫治疗。 总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科、多模式的整合治疗。

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