崔雅飞主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 肛肠科
发布于2013-06-21 15:19 有7973人浏览
患者：左下腹痛约6日，未排便。糖尿病患者，今54岁，女，曾经做过两次妇科手术，术后一直有便秘的现象。大概1年前开始吃泻药，吃了有半年之久，此后开始拉稀。又吃各类药物调节，均未有明显改善。病情发作前，每日排便4-5次，每次只排很少量粪便，或者很细的粪便。经常性左下腹痛，疼痛时左下腹僵硬，但持续时间不长。此次发病前，因脚后跟痛吃过3次消炎痛，此后未大便。今天拍片，显示肠梗阻。今天做肠镜只进入直肠5-6cm，显示肠壁上有突起，疑是肠受挤压所致。由于肠道受阻，肠镜无法继续深入。开塞露，灌肠均不能使大便排出。喝泻药，导致恶心呕吐，也无法使大便下排。目前最紧急的是如何使大便顺利排出体外。求求各位医生，帮帮我的母亲！谢谢谢谢！黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科崔雅飞黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科崔雅飞：1、如果是盆腔内有肿物或炎症压迫肠道，而排便不出，用药是不好使的。2、可查ct或核磁，以明确诊断患者：谢谢崔大夫！今天上午我妈妈做了核磁共振，显示盆腔内有一肿物，体积还挺大，就是它压迫了肠道，肠道都被压扁了。但是现在医生还不能判断是盆腔内长出的肿物，还是肠壁上长出的。崔大夫，这种情况是不是必须采取开刀手术？还有没有其他的办法？因为我妈妈曾经因为卵巢囊肿和子宫肌瘤做过2次妇科手术，子宫已摘除，但据她回忆说宫颈还留有一块。不知道和现在的病有没有关系？如果必须手术的话，崔大夫能给说一些注意事项么。我妈妈现在大便仍未排出，一直腹痛，几天未进食进水，一直打吊瓶，已没什么力气。万一肿块是肠壁上长出的，进行手术，未排出的粪便会不会造成感染？万分感谢崔大夫！黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科崔雅飞：1、手术必须做。2、剖腹探查，肿物能切就切，不能切就临时造瘘，解决排便问题。否则易出现中毒性休克患者：崔大夫，我妈妈已进行手术，腹部造瘘，长在肠壁上的肿瘤已切除，肿瘤体积挺大。病理结果显示，是低分化××，××（具体我记不清叫什么了）已浸润粘液层，切除肠道的上下两端未见癌细胞，未见肿大淋巴结。不知道我妈妈的病情现在处于什么情况？严重么？崔大夫能给些后续治疗意见么？谢谢崔大夫提供的宝贵意见，我们全家人都非常感激您！黑龙江中医药大学附属第二医院肛肠科崔雅飞：低分化癌一般恶性程度高，需注意早期转移。1、定期复查：肝脏的b超或ct（三月）2、化疗，根据当地医院制定的方案即可3、可服用中药恢复状态
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