张莉副主任医师
陕西省妇幼保健院 新生儿科
发布于2013-06-21 11:07 有1681人浏览
v成育界限也就是早产的概念的不同直接导致了两国nicu中病人组成的不同，中国的nicu主要在救治28周以上的早产儿，而日本的nicu大部分的病源组成为23周以上的elbw。目前美国、欧洲、日本的标准是基本一致的，在早产的救治标准上中国落后于发达国家约20年。
v 从这个角度来看，中国7年制儿科学绪论里写得“我国部分婴儿死亡率已经低于日本等发达国家”这样的评价是不准确的，病人构成不同，没有可比性。应该是：“我国和日本等发达国家仍有很大的差距”。 v日本是世界上第一个制定限制生育率与人口增长的国家。日本国会在1948年通过了《优生保护法》以应对战后婴儿激增及有力的公共保健政策所致死亡率下降而带来的人口快速增长的冲击。至20世纪50年代末，日本的出生率就已降至40年代末叶的一半。在中国实施计划生育用以控制人口增长的同时，日本面临着少子化社会的压力，近年来，日本政府在人口政策方面，实施奖励生育的措施，以应对快速的老龄化及其社会经济问题。 陕西省妇幼保健院新生儿科张莉
v 目前日本仍然处于少子化严重，老龄人口占25 %，按目前人口出生率计算至2100年，日本的人口将为6000万，相当于现在的50%，而其中，老龄人口将超过35%。同样，这种国情下儿童健康问题显得更为重要。
v从1970年开始到2001年的出生人口构成曲线看，日本的出生数从1970年到1990年一直呈现下降趋势，但是lbw出生率逐年上升，从1975年的5%后2003年到达9%，同时vlb w也呈上升趋势。但是，vlbw和elbw的每年存活人数逐年上升，2000年的数据表明，vlbw接近8000人/年，而elbw接近3000人/年。随着不孕症治疗技术的发展，双胎和多胎新生儿的分娩量也逐步上升，双胎和多胎新生儿伴发更多的早产概率，也增加了其治疗难度，这种情况在中国也呈上升趋势。
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