视力模糊、斑点、夜间炫目??这些都是常见的眼部不适，可以是无害的烦恼，也可能是疾病的迹象。在下面的图片中，我们来探索一些眼部问题。郑州大学一附院眼科万文萃
最上面的图中，你看到了什么数字？如果是“3”，恭喜你，你的色觉大概是正常的。如果是“5”，你可能有部分色盲。中间的图片模拟了轻度视觉缺陷。大约10%的男性天生色盲，而女性较少。完全的色盲非常少见，右边的图片模拟了这种情况，是的，什么数字都看不到。有色眼镜对色盲患者来说可能会有些帮助。
近视
大约33%的美国人（12-54岁）看远处的物体时感到模糊，在上个世纪70年代，近视的人数约25%。
危险因素包括：
家族病史。
长时间、近距离的阅读。
驾驶、运动、看黑板或者电视，麻烦随之而来。有时候还会伴随头痛、斜视、疲劳。戴眼镜是一种解决方法，个别可以进行手术。
远视
大部分人出生时就有轻度的远视，随着生长发育，这个问题多半会被纠正。但如果持续存在，你在看远处的东西时没有任何障碍，但看书、编织物、或者其它近距离的物体则会模糊。眼睛、手术或有帮助。
老花眼
就像白头发和皱纹，阅读清楚的印刷品出现障碍时，也许是上了年纪的信号。老花眼，或者老视，大多40岁逐渐开始，晶状体变得不那么灵活，而无法改变形状来聚焦。解决方法：专门的阅读眼睛，或者双光镜，可以解决近视和远视的双重烦恼。
近视是怎么发生的
通常来说，眼球的前后径过长会出现近视，不过角膜或晶状体的形状异常也可以成为罪魁祸首。光线聚焦于视网膜前方，而不是正中其上。这层感光膜在眼球后方（图中黄色），将视觉信号通过视神经传递给大脑。近视常常发生在学龄期青少年，需要不断更换眼镜，通常在20岁出头稳定。
远视是怎么发生的
和近视相反，眼球前后径太短，光线聚焦于视网膜之后。再严重的远视患者中，尤其是上年纪的人，看远景也可能变得模糊。儿童典型的远视比较像“斗鸡眼”，斜视的一种，会对阅读产生影响。这也是建议儿童多做视力检查的原因。
散光
不管什么距离的光线都无法准确聚焦，就会发生散光。角膜畸形时，光线会分散在视网膜上，而不是聚为一点。
屈光手术
你梦想着不戴眼睛也能看清东西么？手术重塑角膜形状可以纠正90%以上的近视、远视、或者散光。严重的干眼、或过薄的角膜则不是最佳选择。可能的副作用包括炫光、对光敏感。
青光眼
很多患者自觉症状不明显，但视神经损害和眼内压升高会悄悄盗取你的视力，先是周边视力，即视野的逐渐缺失，直到中心视力损害。药物或手术可以治疗青光眼。40岁以后，有规律得每1~2年做一次眼部检查能够早期预防。
高危因素包括：
60岁以上、有家族史、部分种族特异性
青光眼是怎么发生的
最常见的形式是：眼内压增加，导致视神经损伤和视力减退。眼睛里充满了循环的液体，滋养它的内部组织。当液体的产生和排出不平衡时，增加的压力对后方拥有100万根神经纤维的视神经造成损害。不进行治疗，可以导致失明。
图中明亮的黄色远点是被青光眼损害的视神经乳头，中间黑暗的点是黄斑，负责精细的中心视力。
黄斑变性
年龄相关性黄斑变性（amd）损害精细的中心视力。症状包括中央模糊斑点，或者波浪状扭曲。60岁以上、吸烟、高血压、肥胖、家族病史都会增加其风险。
黄斑变性是怎么发生的
干性amd黄斑部可见玻璃膜疣。进展的过程中，图像到大脑的通路逐渐被关闭。湿性amd可见异常的血管生长。血液渗出，瘢痕形成并进一步破坏黄斑。两种amd均可导致视野中央出现盲点。
黄斑变性：自测
使用阿姆斯勒方格（amsler's grid)可以做个简单的自查。
将此表放在视平线30到40厘米，保证足够阅读光线并不反光；
如有必要请戴上阅读镜，用手遮挡一眼；
注视表正中黑点，持续盯住它，同时注意有否直线变弯或缺失；
同法检查另一眼；
每次检查尽量保持同样阅读距离。
这个测试可以帮助早期检测。
黄斑变性：征兆
阿姆斯勒方格在典型的amd患者眼中，看起来非常扭曲，还可能会有个中央的暗点。直线变成波浪状也可能是湿性amd的征兆，更严重而迅速转变。你应当立刻从散瞳验光开始进行彻底的检查。
糖尿病视网膜病变
1型和2型糖尿病均可引起部分视觉缺失或失明。最好的预防就是定期监测血糖，当你有糖尿病时，更应当频繁得进行眼部检查。
糖尿病视网膜病变是怎么发生的
当高血糖没有有效控制时，可以破坏支持视网膜的微血管，这些血管会肿胀、破裂和渗漏。有些情况下大量血管异常增生，被称为增殖性视网膜病。异常的血管十分脆弱，很容易破裂。
白内障
年龄不饶人，尤其是对我们的眼睛。当我们80岁时，一半以上会有白内障，或者晶状体混浊。糖尿病、吸烟、长时间的阳光暴晒都会增加其风险。手术替换人工晶状体比较有效。
白内障：发生了什么
健康人的晶状体能在视网膜上把光线聚焦成清晰锐利的图像，就像摄像机一样。当我们上了年纪，蛋白质在晶状体内积聚，使之变得浑浊，光线散射到视网膜上，无法聚焦成清楚的画面。重度的白内障肉眼可见-图中泥黄色的圆圈。
视网膜色素变性
rp是一种遗传性疾病，往往开始于夜盲，伴有进行性视野缺损，可出现管状视野，甚至失明。世界各国发病率约1/5000~1/3000。维生素a可能有助于减缓视力丢失，请在专业医师的指导下服用，因为过量的维生素a会导致中毒。
视网膜色素变性：发生了什么
色素细胞变性，色素斑驳得沉着在视网膜上。早期白内障、黄斑水肿也可出现。
飞蚊症
眼前黑点飞舞，犹如飞蚊。在明亮的背景下更容易看见。有些是生理性无害的，但如果突然发生或加重，或伴有异常闪光，有黑影遮住视野的感觉，就有必要立刻看医生了。
弱视
儿童时期，如果一侧眼因为各种异常视觉经验，比如斜视，引起视力下降，大脑可能会额外照顾另一只。久之形成优势和弱势眼。遮盖优势眼、强迫弱视眼的使用是较常规的治疗方法。如果儿童期未得到治疗，视力减退有可能是永久性的。
眼内异物
在你的角膜下潜伏着很多神经末梢，所以很小的异物都可能很痛苦。不要用手揉，最好是用温水轻轻冲洗眼睛。如果没有将异物排出，请寻求医生的帮助，有可能需要用抗生素滴眼液来防止角膜感染。
泪与干眼
眼泪是眼睛的滋润剂，干燥的空气、年老、其它健康问题都可能导致泪液减少。很多干眼患者使用标记着人工泪液的滴眼液会有效，另一些更严重的患者则可能需要堵住泪液排出的管道。
红眼病（传染性结膜炎）
病毒、细菌、刺激或过敏引起的炎症。伴随眼睛发红的还有瘙痒或灼烧感。大多数情况下是病毒性，不需要抗生素。细菌性结膜炎非常有传染性，所以请经常洗手。
麦粒肿
眼睑边缘红色的硬结或脓点，是一种眼睑感染（睑腺炎）。通常一周内就可愈合，如果每天3到6次的湿热敷可能加快愈合。期间避免戴隐形眼镜和化妆。
过敏
眼睛总是水汪汪而且痒得厉害？花粉、杂草、尘土、宠物皮屑等是常见的过敏原。清洗有关的床垫、枕头，使用过敏原过滤器，抗过敏眼药水、人工泪液、抗组胺药均是减少过敏或缓解症状的措施。
定期检查眼睛
儿童需要在6个月大、3岁、小学一年级时检查视力。成人需要至少两年看一次眼科医生，60岁之后最好每年检查。除了视力，眼睛可以揭示潜在的健康问题，比如糖尿病、高血压、中风或脑部肿瘤等。眼睛胀有时候是甲状腺疾病的征兆，黄色眼白可能预示肝脏问题。
阳光
紫外线会损害你的眼睛，就像对皮肤一样。经常过度暴露于日光之下会导致白内障提前8~10年发生，一个长时间的光源刺激也可能灼伤你的眼睛。太阳镜和帽子可以阻挡一些紫外线。浅色眼睛的人对光更敏感。突然出现的对光敏感则可能是眼部疾患的标志。
饮食
眼睛最喜欢胡萝卜。菠菜、坚果、柑橘、牛肉、鱼、粗粮等食物也对眼睛有利。多食用含有抗氧化剂的食物，富含ω-3脂肪酸，维生素c、e和β-胡萝卜素，以及锌，叶黄素和玉米黄质等。研究表明它们可以降低年龄相关性黄斑变性的风险。
