来源:复禾健康
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高血压流鼻血止不住可能与血压骤升、鼻腔黏膜干燥、凝血功能障碍、鼻部血管畸形等因素有关,需通过降压治疗、局部止血、凝血功能纠正等方式干预。
1、血压骤升高血压患者血压急剧升高时,鼻腔毛细血管压力过大导致破裂出血。需立即监测血压并服用硝苯地平、卡托普利等降压药物,同时采取坐位低头姿势避免血液倒流。
2、鼻腔黏膜干燥长期高血压合并空气干燥或挖鼻习惯,易造成鼻腔黏膜皲裂出血。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,局部涂抹红霉素软膏促进修复,避免用力擤鼻。
3、凝血功能障碍高血压合并血小板减少或华法林抗凝治疗时,可能出现凝血异常。需检测凝血四项,必要时输注血小板或维生素K,使用氨甲环酸等止血药物。
4、鼻部血管畸形高血压加重鼻腔血管瘤或遗传性出血性毛细血管扩张症时,需行鼻内镜下电凝止血或血管栓塞术,术后控制血压以防复发。
高血压患者突发鼻出血时应保持镇静,持续出血超过20分钟或伴头晕心悸需急诊处理,日常需规律监测血压并避免用力排便等诱因。