怀孕快七个月了，晚上睡觉时睡到下半夜腰会有点疼，而且还总想上厕所，好担心会不会影响到肚子里的宝宝-产前诊断科

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内痔总想大便是由于痔核刺激直肠黏膜和肛门括约肌，导致排便反射频繁。治疗包括调整饮食、药物治疗和必要时手术干预。内痔是肛门直肠区域的静脉曲张，常见症状包括排便时疼痛、出血和肛门不适。内痔的形成与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关。这些因素导致肛门静脉压力增加，静脉壁变薄，形成痔核。痔核在排便时会刺激直肠黏膜，引发频繁的排便反射，即使没有大便也会产生便意。 1、调整饮食是缓解内痔症状的重要措施。增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于软化大便，减少排便时的压力。多喝水，保持身体水分充足，也能帮助预防便秘。避免辛辣食物和酒精，这些食物会刺激肛门区域，加重症状。 2、药物治疗包括局部用药和口服药物。局部用药如痔疮膏、痔疮栓，可以缓解疼痛和瘙痒，减少炎症。口服药物如地奥司明，可以改善静脉循环，减轻痔核肿胀。使用药物时，应遵循避免长期使用强效药物，以免产生依赖性。 3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。常见的手术方法包括痔疮切除术、激光治疗和橡胶圈结扎术。痔疮切除术通过切除痔核，彻底解决症状。激光治疗利用激光束烧灼痔核，创伤小，恢复快。橡胶圈结扎术通过阻断痔核的血液供应，使其自然脱落。手术选择应根据患者的具体情况和医生建议进行。内痔总想大便是由于痔核刺激直肠黏膜和肛门括约肌，导致排便反射频繁。通过调整饮食、药物治疗和必要时手术干预，可以有效缓解症状，改善生活质量。日常生活中，应注意保持良好的排便习惯，避免久坐和长时间用力排便，预防内痔的发生和复发。如有持续不适，应及时就医，获得专业治疗建议。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

睡觉时双手发麻是怎么回事?

睡觉时双手发麻可能是由于神经受压、血液循环不良或某些疾病引起。治疗包括调整睡姿、改善血液循环和针对病因的医疗干预。神经受压是常见原因，如腕管综合征或颈椎病，可通过物理治疗、药物治疗或手术缓解。血液循环不良可能与睡姿不当或血管疾病有关，建议调整睡姿、进行手部运动或使用血管扩张药物。某些疾病如糖尿病或甲状腺功能异常也可能导致手麻，需针对原发病进行治疗。 1、神经受压：腕管综合征是常见原因，表现为正中神经在腕部受压，导致手部麻木和疼痛。治疗包括腕部固定、非甾体抗炎药和手术减压。颈椎病也可能压迫神经根，引起手麻，可通过颈椎牵引、理疗和手术缓解。 2、血液循环不良：睡姿不当可能导致手臂受压，影响血液循环。建议调整睡姿，避免手臂长时间受压。手部运动如握拳、伸展手指可促进血液循环。血管疾病如动脉硬化也可能导致手麻，需使用血管扩张药物或进行血管手术。 3、疾病因素：糖尿病可能引起周围神经病变，导致手麻。控制血糖、使用神经营养药物和物理治疗可缓解症状。甲状腺功能异常也可能影响神经系统，需进行甲状腺功能检查和相应治疗。睡觉时双手发麻可能由多种原因引起，需根据具体情况进行诊断和治疗。调整睡姿、改善血液循环和针对病因的医疗干预是主要治疗方法。如症状持续或加重，应及时就医，进行详细检查和治疗，以避免病情进一步恶化。

赵平

主任医师单县中心医院全科

睡觉时想醒却醒不来，可能是这几个原因在作祟！?

睡觉时想醒却醒不来，通常与睡眠瘫痪症有关，这是一种常见的睡眠障碍，可通过调整睡眠习惯和减轻压力来改善。睡眠瘫痪症通常发生在快速眼动睡眠阶段，此时大脑活跃但身体处于放松状态，导致意识清醒但无法移动。压力、睡眠不足、不规律的作息时间、焦虑和抑郁等心理因素都可能诱发这种情况。改善方法包括保持规律的睡眠时间、避免睡前使用电子设备、进行放松训练如深呼吸或冥想，以及减少咖啡因和酒精的摄入。如果症状频繁发生或严重影响生活，建议咨询排除其他潜在疾病如睡眠呼吸暂停或神经系统问题。通过调整生活方式和寻求专业帮助，可以有效缓解睡眠瘫痪症的症状，提升睡眠质量。

黄国栋

主任医师七台河市人民医院预防保健科

睡觉时双腿拱起来的人有什么坏处?

睡觉时双腿拱起来可能导致腰背部压力增加，长期可能引发腰肌劳损或腰椎间盘突出。调整睡姿、使用合适的枕头和床垫、进行腰部拉伸运动可以有效缓解不适。 1、腰背部压力增加：双腿拱起时，腰椎处于非自然弯曲状态，长时间保持这种姿势会增加腰椎和周围肌肉的压力，导致腰背部疼痛。建议平躺时在膝盖下方垫一个枕头，保持腰椎的自然曲度，减少压力。 2、腰肌劳损：长期不良睡姿可能导致腰肌过度紧张，引发劳损。可以通过热敷、按摩或理疗缓解肌肉紧张，同时加强腰部肌肉锻炼，如桥式运动、猫式伸展等，增强腰部支撑力。 3、腰椎间盘突出：双腿拱起可能加重腰椎间盘的压力，增加突出的风险。避免长时间保持同一姿势，定期改变睡姿，选择硬度适中的床垫，避免过软或过硬。如果出现持续性腰痛或下肢麻木，应及时就医，进行影像学检查，必要时接受物理治疗或手术治疗。 4、睡眠质量下降：不良睡姿可能导致夜间频繁醒来，影响睡眠质量。建议睡前进行放松活动，如冥想、深呼吸或温水泡脚，帮助身体进入放松状态，改善睡眠。 5、血液循环受阻：双腿拱起可能影响下肢血液循环，导致腿部麻木或抽筋。睡前进行腿部拉伸运动，如抬腿、蹬自行车等，促进血液循环，减少不适。睡觉时双腿拱起来可能对腰背部和下肢健康产生不良影响，调整睡姿、加强腰部锻炼、改善睡眠环境是预防和缓解不适的关键。如果症状持续或加重，应及时就医，寻求专业治疗。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

害怕紧张焦虑总想不好的事情?

害怕紧张焦虑总想不好的事情，可以通过心理疏导、药物治疗和生活方式调整来缓解，通常与压力、心理创伤或生理因素有关。心理疏导包括认知行为疗法、正念训练和放松技巧，药物治疗可选择抗焦虑药、抗抑郁药和镇静剂，生活方式调整包括规律作息、适度运动和健康饮食。 1、压力是导致害怕紧张焦虑的常见原因。长期的工作压力、家庭矛盾或学业负担可能让人产生负面情绪。建议通过时间管理、任务分解和优先级排序来减轻压力，同时培养兴趣爱好以转移注意力。 2、心理创伤如童年阴影、重大事件或人际关系问题可能引发焦虑。认知行为疗法可以帮助识别和改变负面思维模式，正念训练则有助于提高对当下的觉察，减少对未来的担忧。心理咨询也是有效的方式，通过与专业人士交流，找到问题的根源并制定解决方案。 3、生理因素如激素水平变化、睡眠不足或营养不良也会影响情绪。保持规律的作息时间，每天7-8小时的睡眠有助于稳定情绪。适度运动如瑜伽、散步或游泳可以释放压力，促进多巴胺和内啡肽的分泌。饮食方面，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果和亚麻籽，减少咖啡因和糖分的摄入。 4、药物治疗在必要时可以作为辅助手段。抗焦虑药如苯二氮卓类药物可以快速缓解症状，但需在医生指导下使用。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs适合长期治疗，镇静剂如唑吡坦可以帮助改善睡眠。使用药物时需遵循医嘱，避免依赖。 5、放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想可以帮助缓解紧张情绪。每天抽出10-15分钟进行放松练习，逐步学会控制自己的情绪反应。音乐疗法、艺术治疗等创造性活动也能提供情感宣泄的途径。害怕紧张焦虑总想不好的事情是一种常见的情绪反应，通过心理疏导、药物治疗和生活方式调整可以有效缓解。重要的是找到适合自己的方法，并在必要时寻求专业帮助，逐步恢复心理平衡，改善生活质量。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

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