神经性皮炎是怎么回事

医生回答(1)

• 聂小娟

  山东省立医院

  指导意见：

  神经性皮炎可能由遗传因素、精神压力、皮肤屏障受损、免疫异常等原因引起，可通过外用药物、口服药物、光疗、心理疏导等方式治疗。

  1、遗传因素：

  部分患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因变异有关。治疗以保湿修复为主，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏等免疫调节剂。

  2、精神压力：

  焦虑抑郁等情绪会诱发或加重瘙痒症状。建议通过认知行为疗法缓解压力，必要时使用多塞平片、阿米替林片等抗焦虑药物配合氯雷他定片止痒。

  3、皮肤屏障受损：

  过度搔抓或清洁导致皮肤角质层破坏。需避免机械刺激，使用含神经酰胺的润肤霜修复屏障，急性期可短期涂抹卤米松乳膏。

  4、免疫异常：

  Th2型免疫反应过度激活引发慢性炎症，常伴皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒。可选用窄谱中波紫外线治疗，或口服环孢素软胶囊调节免疫。

  日常需穿着纯棉衣物减少摩擦，洗澡水温不超过38摄氏度，避免摄入辛辣刺激食物加重瘙痒症状。

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