紫癜喝药期间腿腕浮肿

医生回答(1)

• 陈腊梅

  山东省立医院

  指导意见：

  紫癜患者服药期间出现腿腕浮肿可能与药物副作用、静脉回流障碍、肾脏功能异常、过敏性紫癜加重等因素有关，需结合具体药物和病情评估。

  1. 药物副作用：

  部分治疗紫癜的药物如糖皮质激素可能导致水钠潴留。建议监测体重变化，必要时医生会调整利尿剂用量，常用药物包括氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片。

  2. 静脉回流障碍：

  紫癜可能伴随血管炎性改变，影响下肢静脉回流。可抬高患肢促进血液回流，医生可能开具地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

  3. 肾脏功能异常：

  紫癜性肾炎可能导致蛋白尿和水肿。需完善尿常规和肾功能检查，治疗药物可能包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、雷公藤多苷片。

  4. 疾病活动加重：

  过敏性紫癜急性发作时可出现关节肿胀。需评估皮疹和腹痛情况，医生可能调整免疫抑制剂如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊的用量。

  服药期间出现浮肿应立即复诊，避免自行调整药物，每日记录水肿程度和尿量，限制钠盐摄入并保持适度活动。

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