脂溢性皮炎后色素沉着

医生回答(1)

• 聂小娟

  山东省立医院

  指导意见：

  脂溢性皮炎后色素沉着可能由炎症反应、紫外线暴露、不当护肤、内分泌失调等原因引起，可通过药物干预、光电治疗、皮肤屏障修复、防晒护理等方式改善。

  1、炎症反应：

  脂溢性皮炎慢性炎症刺激黑色素细胞活化，表现为红斑消退后遗留褐色斑片。可遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸霜、维A酸乳膏等外用脱色剂。

  2、紫外线暴露：

  皮炎恢复期未严格防晒导致紫外线激活酪氨酸酶。需每日使用SPF30以上广谱防晒霜，配合维生素C精华、烟酰胺制剂等抗氧化产品。

  3、不当护肤：

  过度清洁或使用刺激性护肤品破坏皮肤屏障。建议选用含神经酰胺的修复霜，避免摩擦患处，必要时短期使用他克莫司软膏抗炎。

  4、内分泌失调：

  雄激素水平异常可能加重色素沉着，常见于多囊卵巢综合征患者。需检测性激素水平，联合口服螺内酯或避孕药调节内分泌。

  日常需避免搔抓皮损，多摄入富含维生素E的坚果类食物，配合低能量调Q激光治疗可加速色素代谢。持续3个月未改善需皮肤科复诊排除黄褐斑等合并症。

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