缝合伤口头皮拆线后裂开了怎么办?
缝合伤口头皮拆线后裂开可能是由于伤口愈合不良、感染或外力作用导致。处理方法包括及时就医、局部护理和避免二次损伤。
1、伤口愈合不良
伤口愈合不良是头皮拆线后裂开的常见原因。愈合不良可能与营养不良、血液循环差或慢性疾病（如糖尿病）有关。建议加强营养摄入，尤其是蛋白质和维生素C，促进伤口愈合。同时，避免吸烟和饮酒，这些行为会延缓愈合过程。
2、感染
感染是导致伤口裂开的另一重要原因。如果伤口出现红肿、疼痛或渗液，可能是感染迹象。此时需及时就医，医生可能会开具抗生素药物，如头孢类或青霉素类药物。局部可使用碘伏或生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性消毒剂。
3、外力作用
外力作用，如抓挠、碰撞或过度活动，可能导致伤口裂开。拆线后应避免剧烈运动，尤其是头部活动。睡觉时使用软枕，避免压迫伤口。如果伤口裂开较小，可使用无菌纱布覆盖，避免进一步损伤。
4、就医处理
如果伤口裂开较大或伴有明显出血，需立即就医。医生可能会重新缝合伤口或使用医用胶水封闭裂口。对于复杂情况，可能需要进行影像学检查，排除深部组织损伤或感染扩散。
缝合伤口头皮拆线后裂开需根据具体情况处理。轻微裂开可通过局部护理和避免二次损伤改善，严重情况需及时就医。保持伤口清洁、加强营养摄入和避免外力作用是预防裂开的关键。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
荨麻疹会传染别人吗?
荨麻疹不会传染别人，它是一种过敏性或免疫性皮肤病，与传染性疾病无关。荨麻疹的病因复杂，可能与遗传、环境、生理因素、外伤或病理变化有关。治疗上以缓解症状为主，包括药物治疗、避免诱因和生活方式调整。
1、遗传因素
部分人群可能因遗传易感性更容易患上荨麻疹。如果家族中有过敏性疾病史，如哮喘、湿疹或荨麻疹，个体患病的风险会增加。遗传因素可能导致免疫系统对某些物质过度敏感，从而引发荨麻疹。
2、环境因素
环境中的过敏原或刺激物是荨麻疹的常见诱因。例如，花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）或化学物质（如洗涤剂）都可能引发过敏反应。温度变化、紫外线照射或压力也可能诱发症状。
3、生理因素
自身免疫系统的异常反应是荨麻疹的核心机制。当免疫系统误将无害物质识别为威胁时，会释放组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张和水肿，形成风团和瘙痒。慢性荨麻疹可能与甲状腺疾病、感染或其他免疫系统疾病有关。
4、外伤或物理刺激
某些类型的荨麻疹由物理刺激引发，如皮肤划痕、压力、冷热刺激或运动。例如，划痕性荨麻疹患者在皮肤受到轻微摩擦后会出现红肿和瘙痒。
5、病理因素
感染、慢性疾病或肿瘤可能诱发荨麻疹。例如，病毒或细菌感染可能激活免疫系统，导致荨麻疹发作。慢性荨麻疹患者需要排查潜在的病理原因。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解瘙痒和风团。
- 糖皮质激素：短期使用于严重病例，如泼尼松。
- 免疫抑制剂：如环孢素，用于难治性慢性荨麻疹。
2、避免诱因
- 识别并避免接触过敏原，如特定食物、药物或环境刺激。
- 使用温和的护肤品和洗涤剂，减少皮肤刺激。
3、生活方式调整
- 保持皮肤清洁和湿润，避免过度搔抓。
- 穿着宽松透气的衣物，减少摩擦和压力。
- 管理压力，通过冥想、瑜伽等方式放松身心。
荨麻疹虽然不会传染，但其症状可能对生活质量造成影响。通过识别诱因、合理用药和调整生活方式，可以有效控制症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，排查潜在病因并制定个性化治疗方案。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
胎儿胎停有什么征兆吗?
胎儿胎停的征兆包括胎动减少或消失、妊娠反应突然减轻或消失、阴道出血或腹痛等。胎停的原因可能与遗传、母体健康、环境因素等有关，需及时就医确诊并采取相应措施。
1、胎动减少或消失
胎动是胎儿健康的重要标志。正常情况下，孕妇在孕中期（约18-22周）开始感受到胎动，随着孕周增加，胎动会逐渐规律。如果胎动突然减少或完全消失，可能是胎停的早期信号。建议孕妇每天定时记录胎动次数，若发现异常，应立即就医。
2、妊娠反应突然减轻或消失
妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等是孕期常见的生理现象。如果这些症状在未到孕中期时突然减轻或消失，可能与胎儿发育异常有关。此时需通过B超检查确认胎儿情况，排除胎停的可能性。
3、阴道出血或腹痛
阴道出血和腹痛是胎停的常见症状，可能与胎盘剥离或子宫收缩有关。少量出血可能是先兆流产的征兆，而大量出血或持续性腹痛则需高度警惕。孕妇一旦出现这些症状，应立即前往医院进行详细检查。
4、胎停的原因分析
胎停的原因复杂多样，主要包括以下几方面：
- 遗传因素：染色体异常是胎停的主要原因之一，可能导致胚胎发育异常。
- 母体健康问题：如糖尿病、甲状腺功能异常、高血压等疾病可能影响胎儿发育。
- 环境因素：接触有毒化学物质、辐射或长期处于高压环境可能增加胎停风险。
- 感染：某些病毒或细菌感染（如风疹、巨细胞病毒）可能对胎儿造成损害。
5、胎停的应对措施
一旦确诊胎停，需根据具体情况采取以下措施：
- 药物治疗：医生可能会开具米非司酮或米索前列醇等药物，帮助排出停止发育的胚胎组织。
- 手术治疗：如药物无效，可能需要进行清宫手术，清除宫腔内残留组织，避免感染或出血。
- 心理支持：胎停对孕妇心理打击较大，建议寻求专业心理咨询或加入支持小组，缓解情绪压力。
- 调理身体：胎停后需注意休息，避免过度劳累，同时通过均衡饮食（如多摄入富含蛋白质、铁和叶酸的食物）和适量运动（如散步、瑜伽）恢复身体状态。
胎停是孕期可能遇到的严重问题，孕妇需密切关注自身和胎儿的健康状况。一旦发现异常，应及时就医，通过科学手段确诊并采取相应措施。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于降低胎停风险，为下一次怀孕做好准备。
输尿管肾结石验尿能验出来吗?
输尿管肾结石可以通过验尿初步判断，但确诊需要结合影像学检查。验尿可以发现血尿、白细胞增多或结晶等异常，但这些结果只能提示可能存在结石，无法直接确诊。影像学检查如B超、CT或X线是确诊的关键。
1、验尿的作用
验尿是筛查输尿管肾结石的初步手段。尿液中出现红细胞（血尿）是结石的常见表现，尤其是结石移动时损伤尿路黏膜。尿液中的白细胞增多可能提示感染，而结晶的存在则可能与结石成分相关。但这些结果并非特异性，需结合其他检查进一步确认。
2、影像学检查的重要性
B超是常用的无创检查方法，能够发现较大的结石并评估肾脏积水情况。CT扫描是诊断输尿管肾结石的金标准，能够清晰显示结石的位置、大小和形态。X线检查适用于含钙结石，但对尿酸结石等透光性结石效果较差。
3、结石的治疗方法
- 药物治疗：对于较小的结石（通常小于6毫米），医生可能建议使用药物促进排石，如α受体阻滞剂（坦索罗辛）或利尿剂。
- 体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于中等大小的结石，通过体外冲击波将结石击碎，便于排出。
- 微创手术：对于较大或复杂的结石，可采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜碎石术，直接取出或粉碎结石。
4、预防结石复发的建议
- 饮食调整：多喝水，每日饮水量保持在2-3升，减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入。
- 生活习惯：避免久坐，适当运动有助于促进代谢和排石。
- 定期复查：对于有结石病史的人群，建议定期进行尿液检查和影像学检查，及时发现并处理问题。
输尿管肾结石的诊断和治疗需要综合多种方法，验尿虽能提供线索，但确诊和治疗仍需依赖影像学检查。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制结石的发生和复发。
急性肠胃炎要验大便吗?
急性肠胃炎是否需要验大便取决于病情严重程度和医生的判断。对于轻度症状，通常不需要验大便；但若症状严重或持续不缓解，医生可能会建议验大便以排除细菌或寄生虫感染。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和休息。
1、验大便的必要性
急性肠胃炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起，也可能是食物中毒或药物反应导致。轻度肠胃炎表现为腹痛、腹泻、恶心等症状，通常无需验大便，医生会根据症状开具药物。但若出现血便、持续高热、严重脱水或症状超过3天未缓解，验大便有助于明确病因，尤其是排查细菌性痢疾、沙门氏菌感染或寄生虫感染。
2、药物治疗
针对急性肠胃炎，医生可能会开具以下药物：
- 止泻药：如蒙脱石散，用于缓解腹泻症状。
- 抗生素：如细菌感染明确，可使用诺氟沙星或阿莫西林。
- 益生菌：如双歧杆菌，帮助恢复肠道菌群平衡。
3、饮食调整
饮食是急性肠胃炎恢复的关键：
- 清淡饮食：选择米粥、面条等易消化的食物，避免油腻、辛辣食物。
- 补充水分：腹泻和呕吐会导致脱水，可饮用淡盐水或口服补液盐。
- 少量多餐：避免一次性进食过多，减轻肠胃负担。
4、休息与护理
急性肠胃炎期间，身体需要充分休息：
- 避免劳累：减少体力活动，保持充足睡眠。
- 注意卫生：勤洗手，避免交叉感染。
- 观察症状：若症状加重或出现血便、高热，需及时就医。
急性肠胃炎的治疗需根据病情轻重采取不同措施。轻度症状可通过药物和饮食调整缓解，但若症状严重或持续不缓解，验大便有助于明确病因并制定针对性治疗方案。及时就医、合理用药和科学护理是恢复的关键。