脑梗塞引起进食障碍需要如何解决

Question

脑梗塞引起进食障碍需要如何解决

Answer 1

脑梗塞引起进食障碍可通过调整进食姿势、吞咽功能训练、药物治疗、鼻饲管置入等方式解决。脑梗塞后进食障碍通常由吞咽肌肉麻痹、咽喉感觉减退、食管蠕动减弱、脑干损伤等原因引起。

1、调整进食姿势

采用30-45度半卧位进食，头部稍向前倾，避免仰头导致误吸。选择糊状或浓稠食物，每口进食量控制在5毫升左右。

2、吞咽功能训练

由康复师指导进行舌肌运动训练、声门闭合练习等，每日重复进行。冷刺激训练有助于提高咽喉敏感度，改善吞咽反射。

3、药物治疗

可遵医嘱使用改善脑循环的丁苯酞软胶囊、营养神经的甲钴胺片、促进吞咽反射的溴吡斯的明片等药物。药物需根据具体症状选择。

4、鼻饲管置入

对于严重吞咽困难患者，需短期置入鼻胃管保证营养摄入。长期障碍者可考虑经皮内镜下胃造瘘术，需严格评估适应症。

脑梗塞患者进食时应保持环境专注，避免交谈分散注意力，定期评估营养状况并调整饮食方案，必要时寻求专业营养师指导。