红斑狼疮症状包括皮肤蝶形红斑、光敏感、关节肿痛、疲劳发热等,早期可能仅表现为皮疹或口腔溃疡,随病情进展可出现肾脏损害、神经系统症状等。
1、皮肤表现典型症状为面颊部蝶形红斑,可能伴随盘状红斑、冻疮样皮疹,皮肤病变多由紫外线暴露诱发,需使用羟氯喹、他克莫司软膏等药物控制。
2、关节症状超过90%患者出现对称性关节肿痛,常见于手指、腕部等小关节,可能与免疫复合物沉积有关,可选用塞来昔布、甲氨蝶呤等缓解症状。
3、全身症状持续低热、乏力常见于疾病活动期,可能与炎症因子释放相关,需监测血沉、C反应蛋白等指标,必要时使用泼尼松等糖皮质激素治疗。
4、内脏损害肾脏受累表现为蛋白尿、血尿,神经系统症状包括头痛、癫痫,需通过肾活检等检查评估,常用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂干预。
日常需严格防晒,避免感染诱发加重,定期复查血常规、尿常规等指标,出现新发症状应及时就诊风湿免疫科。
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