医生好，为什么我房事后大概52小时吃了一粒装紧急避孕药，且后再也没发生性行为，但结果还是怀孕了-产前诊断科

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右卵巢内多房隔非纯囊腔可能是卵巢囊肿的一种表现，常见于卵巢囊腺瘤、畸胎瘤或子宫内膜异位囊肿等疾病。其形成可能与遗传、激素水平异常、炎症或外伤等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素部分卵巢囊肿具有家族遗传倾向，可能与基因突变或染色体异常有关。如果家族中有卵巢囊肿病史，建议定期进行妇科检查，尤其是超声检查，以便早期发现和处理。 2、激素水平异常卵巢囊肿的形成与雌激素和孕激素的失衡密切相关。多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴有激素水平异常，可能导致囊肿的发生。调整激素水平可通过口服避孕药、促排卵药物或中药调理等方式实现。 3、炎症或外伤盆腔炎症或卵巢外伤可能引发囊肿的形成。慢性盆腔炎患者需积极治疗炎症，避免病情加重。外伤后应及时就医，排除卵巢损伤的可能性。 4、病理因素右卵巢内多房隔非纯囊腔可能是良性肿瘤（如囊腺瘤）或恶性肿瘤的表现。超声检查、CT或MRI可帮助明确诊断。对于良性囊肿，可选择观察或药物治疗；若怀疑恶性，需尽早手术切除并进行病理检查。 5、治疗方法 - 药物治疗：对于功能性囊肿或炎症性囊肿，可使用抗生素、激素类药物或中药调理。 - 手术治疗：对于较大的囊肿或疑似恶性肿瘤，可选择腹腔镜手术或开腹手术切除。 - 生活方式调整：保持规律作息，避免过度劳累；饮食上减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加富含纤维的食物；适度运动有助于调节激素水平。右卵巢内多房隔非纯囊腔的诊断和治疗需结合具体病因和病情。建议患者及时就医，通过专业检查明确诊断，并根据医生建议选择合适的治疗方案。定期复查和健康管理是预防复发的关键。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

跳绳对颈椎骨质增生好吗?

跳绳对颈椎骨质增生患者的影响因人而异，适度运动可能有助于缓解症状，但过度或不正确的运动可能加重病情。颈椎骨质增生是一种常见的退行性病变，主要与年龄、姿势不良、长期劳损等因素有关。跳绳作为一种高冲击性运动，可能对颈椎产生压力，需谨慎选择。 1、适度跳绳的潜在益处适度跳绳可以增强全身肌肉力量，改善血液循环，促进新陈代谢，有助于缓解颈椎周围的肌肉紧张。对于轻度颈椎骨质增生患者，适当运动可能有助于延缓病情进展。但需注意控制运动强度和时间，避免过度跳跃或姿势不当。 2、跳绳可能带来的风险跳绳时，身体需要承受较大的冲击力，尤其是颈椎和腰椎部位。对于颈椎骨质增生较严重的患者，跳绳可能导致颈椎受力不均，加重疼痛或引发头晕、手麻等症状。跳绳时若姿势不正确，如头部过度前倾或后仰，可能进一步加重颈椎负担。 3、适合颈椎骨质增生患者的运动建议对于颈椎骨质增生患者，建议选择低冲击性运动，如游泳、瑜伽或散步。游泳可以减轻颈椎压力，同时增强肌肉力量；瑜伽有助于改善姿势，缓解颈部僵硬；散步则是一种温和的有氧运动，适合大多数人群。如果选择跳绳，建议在医生或康复师的指导下进行，并注意控制运动时间和强度。 4、日常生活中的注意事项除了运动，颈椎骨质增生患者还需注意日常姿势，避免长时间低头或保持同一姿势。使用符合人体工学的枕头和座椅，定期进行颈部拉伸和放松练习，有助于缓解症状。饮食上，多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，有助于骨骼健康。颈椎骨质增生患者是否适合跳绳需根据个人病情和身体状况决定。建议在运动前咨询专业医生，制定个性化的运动计划，避免盲目运动导致病情加重。通过科学合理的运动和日常护理，可以有效缓解症状，改善生活质量。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

肛裂大便一粒粒挤牙膏?

肛裂导致大便一粒粒挤牙膏状，通常与便秘、肛门损伤或饮食不当有关。改善饮食、增加水分摄入、使用药物缓解症状是主要解决方法。 1、原因分析肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口，常因大便干燥、排便用力过度或肛门损伤引起。大便一粒粒挤牙膏状，通常与便秘密切相关。便秘时，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干硬、难以排出。长期便秘会增加肛门压力，引发肛裂。饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、久坐不动等也会加重症状。 2、治疗方法（1）药物治疗： - 使用润滑剂或软化剂（如开塞露）帮助排便，减少肛门压力。 - 局部涂抹含有麻醉成分的药膏（如利多卡因软膏）缓解疼痛。 - 口服缓泻剂（如乳果糖）软化大便，改善便秘。（2）饮食调整： - 增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜（如菠菜、芹菜）和水果（如苹果、梨）。 - 每天饮用足够的水（约1.5-2升），保持肠道湿润。 - 避免辛辣、油腻食物，减少对肛门的刺激。（3）生活习惯改善： - 养成定时排便的习惯，避免长时间憋便。 - 适当运动（如散步、瑜伽）促进肠道蠕动，预防便秘。 - 避免久坐，每隔1小时起身活动，减轻肛门压力。 3、就医建议如果症状持续或加重，如排便时剧烈疼痛、出血量增加，应及时就医。医生可能会建议进一步检查，如肛门指检或肠镜检查，排除其他疾病（如痔疮、肠道肿瘤）。对于严重肛裂，可能需要手术治疗，如肛门括约肌切开术或肛裂切除术。肛裂大便一粒粒挤牙膏状，虽然常见，但不可忽视。通过调整饮食、改善生活习惯和适当用药，可以有效缓解症状。若症状持续，务必及时就医，避免病情恶化。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

90岁老人食道癌装支架?

90岁老人食道癌装支架是一种常见的姑息治疗方法，主要用于缓解食道癌引起的吞咽困难。食道癌支架通过扩张狭窄的食道，帮助患者恢复进食能力，改善生活质量。支架植入术适用于晚期食道癌患者，尤其是无法手术或放化疗效果不佳的情况。 1、食道癌的病因食道癌的发生与多种因素有关。遗传因素可能增加患病风险，家族中有食道癌病史的人群需警惕。环境因素如长期吸烟、饮酒、食用过热或腌制食品也会增加患病概率。生理因素方面，胃食管反流病、肥胖等可能诱发食道癌。外伤或慢性炎症也可能导致食道黏膜损伤，进而发展为癌症。病理上，食道癌从轻度不典型增生逐渐发展为浸润性癌。 2、食道癌支架的作用与适应症食道癌支架主要用于晚期患者，尤其是食道严重狭窄导致吞咽困难的情况。支架植入可以迅速缓解症状，帮助患者恢复进食。常见的支架类型包括金属支架和覆膜支架，金属支架耐用性强，覆膜支架则能减少肿瘤向内生长的风险。支架植入术通常在胃镜或X线引导下完成，手术时间短，创伤小，适合高龄患者。 3、支架植入后的注意事项支架植入后，患者需注意饮食调整，避免过硬、过热或过冷的食物，以防支架移位或损伤食道。建议选择流质或半流质食物，如粥、汤、果泥等。术后定期复查胃镜，监测支架位置和食道状况。如果出现胸痛、发热或吞咽困难加重，需及时就医。 4、其他治疗方法除了支架植入，食道癌的治疗还包括手术、放疗和化疗。手术适用于早期患者，可通过切除肿瘤和部分食道进行治疗。放疗和化疗可用于缩小肿瘤、缓解症状或作为术后辅助治疗。靶向治疗和免疫治疗是近年来的新兴疗法，适用于特定类型的食道癌。 90岁老人食道癌装支架是一种有效的姑息治疗手段，能够显著改善患者的生活质量。支架植入后需注意饮食和定期复查，同时结合其他治疗方法，如放疗、化疗或靶向治疗，以延长生存期。对于高龄患者，治疗方案需综合考虑身体状况和病情进展，选择最适合的治疗方式。

白晓燕

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

前列腺增生好治疗么?

前列腺增生是可以治疗的，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。早期干预和规范治疗可以有效缓解症状，改善生活质量。 1、药物治疗药物治疗是前列腺增生的首选方法，适用于轻中度症状患者。常用药物包括： - α-受体阻滞剂：如坦索罗辛、多沙唑嗪，能够松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难。 - 5α-还原酶抑制剂：如非那雄胺、度他雄胺，通过抑制激素转化，缩小前列腺体积，长期使用效果显著。 - 植物提取物：如锯棕榈提取物，具有抗炎和抗增生作用，适合症状较轻的患者。 2、手术治疗对于药物治疗无效或症状严重的患者，手术治疗是有效选择。常见手术方式包括： - 经尿道前列腺电切术（TURP）：通过电切镜切除部分前列腺组织，改善排尿困难，是目前最常用的手术方法。 - 激光手术：如绿激光前列腺汽化术，创伤小、恢复快，适合高龄或合并其他疾病的患者。 - 开放手术：适用于前列腺体积特别大的患者，通过腹部切口切除增生的前列腺组织。 3、生活方式调整良好的生活习惯有助于缓解症状并预防病情加重： - 饮食调整：减少辛辣、油腻食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜水果，保持大便通畅。 - 适量运动：如散步、游泳等有氧运动，有助于改善血液循环，减轻前列腺充血。 - 避免久坐：长时间久坐会压迫前列腺，建议每隔1小时起身活动。前列腺增生的治疗效果因人而异，早期发现和规范治疗是关键。如果出现尿频、尿急、排尿困难等症状，应及时就医，根据医生建议选择合适的治疗方案。通过药物、手术和生活方式调整的综合干预，大多数患者可以显著改善症状，恢复正常生活。

李勋

副主任医师河南省中医院男科

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