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宝宝刚出月子,脸上就开始出现红点点,宝宝难受了就老哭,我看着听着都难受,请高人传授一下治疗宝宝湿疹的

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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刚出生的新生儿黄疸过高会有什么症状?
新生儿黄疸过高可能表现为皮肤和眼白发黄、嗜睡、食欲不振等症状,严重时可能导致脑损伤。黄疸过高的原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病等。治疗方法包括光疗、药物治疗和调整喂养方式。 1、生理性黄疸 生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,无法有效代谢胆红素所致。大多数情况下无需特殊治疗,只需密切观察黄疸程度。 2、母乳性黄疸 母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关。通常在出生后1周内出现,持续时间较长,但一般不会对健康造成严重影响。如果黄疸较轻,可以继续母乳喂养;如果黄疸较重,可暂停母乳喂养2-3天,观察黄疸是否减轻。 3、溶血性疾病 溶血性疾病如ABO溶血或Rh溶血,可能导致新生儿黄疸迅速加重。这是由于母体和胎儿血型不兼容,导致红细胞破坏,胆红素水平升高。治疗方法包括光疗、静脉注射免疫球蛋白,严重时需进行换血治疗。 4、光疗 光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,帮助分解胆红素。光疗通常在医院进行,疗程为1-2天,具体时间根据黄疸程度决定。 5、药物治疗 药物治疗包括使用苯巴比妥等药物促进肝脏代谢胆红素,或使用免疫球蛋白抑制溶血反应。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。 6、调整喂养方式 增加喂养频率有助于促进胆红素排出。母乳喂养的新生儿可适当增加喂奶次数,配方奶喂养的婴儿可适当补充水分。同时,注意观察新生儿的精神状态和黄疸变化,如有异常及时就医。 新生儿黄疸过高需根据具体原因采取相应措施。生理性黄疸通常无需特殊治疗,母乳性黄疸可调整喂养方式,溶血性疾病需及时就医。光疗和药物治疗是常见的干预手段,调整喂养方式也有助于缓解黄疸。如果黄疸持续加重或伴随其他异常症状,应及时就医,避免延误治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

刚出生婴儿腿上有血管瘤好治疗吗?
刚出生婴儿腿上的血管瘤通常是可以治疗的,治疗方法包括观察、药物治疗和手术治疗,具体选择取决于血管瘤的类型、大小和位置。血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤,多数情况下会自行消退,但部分需要干预。 1、观察 大多数婴儿血管瘤属于婴幼儿血管瘤,通常在出生后几周内出现,并在6个月到1岁之间快速生长,随后进入消退期。如果血管瘤较小且不影响功能或外观,医生可能会建议定期观察,无需特殊治疗。观察期间,家长需注意血管瘤是否出现溃疡、感染或快速增大等异常情况。 2、药物治疗 对于快速生长或位于特殊部位(如面部、眼睛周围)的血管瘤,药物治疗是首选。常用药物包括: - 普萘洛尔:一种β受体阻滞剂,可有效缩小血管瘤体积,通常作为一线治疗。 - 糖皮质激素:适用于不适合使用普萘洛尔的患儿,可通过口服或局部注射给药。 - 局部外用药物:如噻吗洛尔凝胶,适用于表浅的小血管瘤。 3、手术治疗 如果血管瘤较大、影响功能或药物治疗效果不佳,可能需要手术治疗。手术方式包括: - 激光治疗:适用于表浅血管瘤,可减少出血和疤痕。 - 手术切除:适用于深部或复杂的血管瘤,需在全身麻醉下进行。 - 介入治疗:通过栓塞或硬化剂注射缩小血管瘤。 4、日常护理 - 保持患处清洁,避免摩擦或挤压。 - 避免使用刺激性护肤品或药物。 - 定期复诊,监测血管瘤的变化。 刚出生婴儿腿上的血管瘤虽然常见,但家长无需过度担心。大多数血管瘤会自行消退,少数需要治疗的情况也有多种有效方法。关键在于早期发现和及时就医,医生会根据具体情况制定个性化治疗方案,确保婴儿的健康和发育不受影响。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

鼻咽癌为什么难治好呢?
鼻咽癌难治好的原因主要与其解剖位置特殊、早期症状不明显、易转移及治疗难度大有关。鼻咽癌的治疗需要结合放疗、化疗和手术等多种手段,但复发率高且对晚期患者效果有限。 1、解剖位置特殊 鼻咽位于鼻腔后方,位置隐蔽,早期症状如鼻塞、耳鸣等容易被忽视或误诊为普通鼻炎。这种隐蔽性导致许多患者在确诊时已进入中晚期,错过了最佳治疗时机。 2、早期症状不明显 鼻咽癌早期症状与普通呼吸道疾病相似,如鼻塞、流鼻血、头痛等,容易被忽视。部分患者还可能表现为颈部淋巴结肿大,但常被误认为是炎症或感染,延误了诊断和治疗。 3、易转移和复发 鼻咽癌具有较高的转移倾向,尤其是向颈部淋巴结和远处器官转移。即使经过治疗,复发率也较高,尤其是晚期患者。放疗和化疗虽然能控制病情,但对复发和转移的控制效果有限。 4、治疗难度大 鼻咽癌的治疗以放疗为主,辅以化疗和手术。放疗对早期患者效果较好,但对晚期患者效果有限。化疗药物如顺铂、紫杉醇等虽能抑制肿瘤生长,但副作用较大。手术适用于局部复发或放疗无效的患者,但手术难度高,风险大。 5、治疗建议 - 放疗:早期鼻咽癌的首选治疗方法,常用技术包括调强放疗(IMRT)和质子治疗。 - 化疗:常用药物包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶,可与放疗联合使用以提高疗效。 - 手术:适用于局部复发或放疗无效的患者,手术方式包括鼻内镜手术和开放性手术。 - 饮食调理:多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、西兰花和胡萝卜,增强免疫力。 - 心理支持:鼻咽癌患者常伴有焦虑和抑郁,心理疏导和支持有助于提高治疗效果和生活质量。 鼻咽癌的治疗需要多学科协作,早期发现和规范治疗是关键。患者应定期体检,关注身体异常信号,及时就医。通过科学的治疗和健康的生活方式,可以有效提高生存率和生活质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

大肠杆菌进血液里面难治疗吗?
大肠杆菌进入血液(菌血症)是一种严重的感染,治疗难度较大,但通过及时有效的医疗干预可以控制病情。治疗的关键在于早期诊断、合理使用抗生素以及支持性治疗。 1、早期诊断与监测 大肠杆菌进入血液后,可能引发败血症或脓毒症,严重时危及生命。早期诊断至关重要,医生通常会通过血培养、尿液检查、影像学检查等手段确认感染源和病情严重程度。血培养是确诊菌血症的金标准,能够明确病原体类型和药物敏感性。 2、抗生素治疗 抗生素是治疗大肠杆菌菌血症的核心手段。根据细菌的药敏试验结果,医生会选择最合适的抗生素。常用药物包括: - 头孢类抗生素:如头孢曲松、头孢他啶,适用于大多数大肠杆菌感染。 - 碳青霉烯类抗生素:如美罗培南、亚胺培南,用于耐药性较强的菌株。 - 氟喹诺酮类抗生素:如左氧氟沙星、环丙沙星,适用于轻中度感染。 治疗过程中需密切监测患者的肝肾功能,避免药物副作用。 3、支持性治疗 对于病情严重的患者,支持性治疗同样重要。包括: - 液体复苏:通过静脉输液维持血压和器官灌注,预防休克。 - 氧疗或机械通气:对于呼吸功能受损的患者,提供氧气支持或机械通气。 - 营养支持:通过肠内或肠外营养补充能量,增强免疫力。 4、预防与日常护理 预防大肠杆菌感染的关键在于保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免食用未煮熟的食物、饮用干净的水源。对于免疫力低下的人群,如老年人、糖尿病患者或接受化疗的患者,更需注意防护。 大肠杆菌进入血液是一种需要高度重视的感染性疾病,及时就医和规范治疗是改善预后的关键。通过早期诊断、合理用药和综合支持治疗,大多数患者可以恢复健康。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

刚出生婴儿心脏动脉导管未闭合?
刚出生婴儿心脏动脉导管未闭合是一种常见的新生儿心脏问题,通常是由于胎儿期动脉导管未能及时关闭所致。大多数情况下,这种情况会在出生后几天到几周内自行闭合,但若持续未闭合,可能需医疗干预。治疗方法包括药物、手术或介入治疗。 1、遗传因素 部分婴儿动脉导管未闭合可能与遗传有关。如果家族中有先天性心脏病史,婴儿出现这种情况的概率可能增加。遗传因素可能导致胎儿期心脏发育异常,影响动脉导管的正常闭合。 2、环境因素 母亲在怀孕期间接触某些环境因素,如吸烟、饮酒或服用某些药物,可能增加婴儿动脉导管未闭合的风险。早产儿由于心脏发育不完全,动脉导管未闭合的发生率较高。 3、生理因素 胎儿期动脉导管是连接肺动脉和主动脉的重要通道,帮助血液绕过未发育完全的肺部。出生后,随着肺部开始工作,动脉导管应逐渐闭合。若婴儿体内激素水平异常或肺部发育延迟,可能导致导管闭合延迟。 4、病理因素 某些疾病可能影响动脉导管的闭合,如先天性心脏病或感染。若婴儿出现呼吸困难、发绀或喂养困难等症状,需及时就医,排除其他心脏问题。 5、治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括吲哚美辛或布洛芬,通过抑制前列腺素合成,促进动脉导管闭合。 - 介入治疗:通过导管技术,在未闭合的动脉导管内放置封堵器,阻断血流。 - 手术治疗:对于药物和介入治疗无效的病例,可能需进行开胸手术,直接结扎或切断动脉导管。 刚出生婴儿心脏动脉导管未闭合虽然常见,但大多数情况下无需过度担心。若导管未闭合持续存在,需根据医生建议选择合适的治疗方案。定期随访和监测婴儿的心脏功能,确保其健康成长至关重要。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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