人流后多长时间不流血-检验科

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血沉检查可以反映身体内部的炎症、感染、肿瘤、自身免疫性疾病等多种病变。血沉红细胞沉降率是血液中红细胞在一定时间内沉降的速度，其升高通常提示体内存在炎症或组织损伤。治疗需根据具体病因进行，如抗感染、抗炎或针对肿瘤的治疗。 1、炎症和感染：血沉升高常见于急性或慢性炎症，如肺炎、结核、风湿性关节炎等。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、头孢类、青霉素控制感染，或使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸缓解炎症。 2、自身免疫性疾病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会导致血沉显著升高。治疗通常使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤和糖皮质激素如泼尼松、地塞米松、氢化可的松来控制病情。 3、肿瘤：恶性肿瘤如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等也会引起血沉升高。治疗包括化疗如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、放疗和手术切除肿瘤。 4、其他疾病：贫血、肾病综合征、甲状腺功能亢进等也可能导致血沉升高。治疗需针对具体疾病，如补充铁剂、使用利尿剂或抗甲状腺药物。血沉检查是辅助诊断的重要手段，但其结果需结合其他检查综合判断。若血沉异常，应及时就医，明确病因并采取相应治疗措施，以避免病情进一步恶化。

赵平

主任医师单县中心医院全科

纤支镜检查与肺穿刺的区别?

纤支镜检查与肺穿刺是两种不同的肺部诊断方法，纤支镜主要用于观察气道内部病变，肺穿刺则用于获取肺组织样本进行病理分析。纤支镜检查通过插入支气管镜直接观察气道，适用于诊断气道肿瘤、感染等疾病；肺穿刺通过穿刺针获取肺组织，常用于诊断肺部结节、肿瘤等病变。具体选择哪种方法需根据患者病情和医生建议决定。 1、纤支镜检查是一种通过鼻腔或口腔插入支气管镜，直接观察气管和支气管内部情况的检查方法。它主要用于诊断气道疾病，如气道肿瘤、感染、异物等。检查过程中，医生可以观察到气道黏膜的病变情况，并可通过活检钳获取组织样本进行病理分析。纤支镜检查的优点是创伤小、恢复快，但可能引起轻微不适，如咳嗽、咽喉疼痛等。对于怀疑气道病变的患者，纤支镜检查是首选的诊断方法。 2、肺穿刺是一种通过皮肤穿刺，获取肺组织样本进行病理分析的检查方法。它主要用于诊断肺部结节、肿瘤、感染等病变。肺穿刺通常在影像学引导下进行，如CT或超声，以确保穿刺针准确到达目标部位。肺穿刺的优点是能够直接获取肺组织样本，提供更准确的病理诊断，但存在一定的风险，如气胸、出血等。对于怀疑肺部实质性病变的患者，肺穿刺是重要的诊断手段。 3、纤支镜检查与肺穿刺的主要区别在于检查部位和目的。纤支镜主要针对气道病变，通过直接观察和活检进行诊断；肺穿刺则针对肺部实质性病变，通过获取组织样本进行病理分析。两种方法各有优缺点，具体选择需根据患者病情和对于复杂病例，可能需要结合两种检查方法，以获得更全面的诊断信息。纤支镜检查与肺穿刺是肺部疾病诊断中常用的两种方法，各有其适应症和优缺点。纤支镜适用于气道病变的诊断，创伤小、恢复快；肺穿刺适用于肺部实质性病变的诊断，能够提供更准确的病理信息。具体选择哪种方法需根据患者病情和对于复杂病例，可能需要结合两种检查方法以获得更全面的诊断信息。无论是纤支镜检查还是肺穿刺，都应在专业医生的指导下进行，以确保检查的安全性和准确性。

黄国栋

主任医师七台河市人民医院预防保健科

痛经要做什么检查?

痛经需要根据具体情况选择妇科检查、超声检查或血液检查，明确病因后采取针对性治疗。痛经分为原发性与继发性，原发性多与前列腺素分泌过多有关，继发性常由子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病引起，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整及手术治疗。 1、妇科检查：医生通过触诊和视诊初步判断子宫、卵巢等生殖器官是否存在异常，如子宫压痛、附件肿块等，帮助识别继发性痛经的潜在病因。 2、超声检查：通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢的形态和结构，排查子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病，明确痛经的具体原因。 3、血液检查：检测血液中的激素水平，如雌激素、孕激素等，评估内分泌是否失调，同时可检查炎症指标，如C反应蛋白，判断是否存在感染或炎症。治疗方法包括： 1、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，口服避孕药调节激素水平，中药如当归、川芎可活血化瘀。 2、生活方式调整：避免生冷食物，多吃温性食物如姜茶、红枣；适度运动如瑜伽、散步，促进血液循环；保持规律作息，减少压力。 3、手术治疗：对于严重子宫内膜异位症或子宫肌瘤患者，可考虑腹腔镜手术切除病灶，或子宫动脉栓塞术减少肌瘤血供。痛经的治疗需根据检查结果制定个性化方案，及时就医明确病因是关键，通过药物、生活方式调整及必要的手术干预，可有效缓解症状，提高生活质量。

赵平

主任医师单县中心医院全科

肾造影检查是什么?

肾造影检查是一种通过注射造影剂并利用X射线或CT扫描观察肾脏结构和功能的影像学检查方法，主要用于评估肾脏疾病、尿路梗阻或肿瘤等问题。治疗方面，检查前需确认无过敏史，检查后多饮水促进造影剂排出。肾造影检查的核心原理是通过造影剂增强影像的对比度，从而更清晰地显示肾脏的形态和功能。检查过程通常分为静脉肾盂造影IVP和CT尿路造影CTU两种。静脉肾盂造影是通过静脉注射造影剂，造影剂随血液进入肾脏，通过X射线观察肾脏排泄功能及尿路情况。CT尿路造影则结合CT扫描技术，提供更详细的断层图像，适用于复杂病例的诊断。肾造影检查的主要适应症包括肾脏肿瘤、肾结石、尿路梗阻、肾盂肾炎等疾病。对于疑似肾脏肿瘤的患者，肾造影可以明确肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。对于肾结石患者，检查可显示结石的位置及是否引起尿路梗阻。尿路梗阻患者通过肾造影可评估梗阻程度及肾功能受损情况。在进行肾造影检查前，患者需进行过敏试验，确认对造影剂无过敏反应。检查过程中，患者需保持平静，配合医生的指示。检查后，建议多饮水以加速造影剂的排出，减少肾脏负担。对于肾功能不全的患者，需谨慎使用造影剂，避免加重肾脏损伤。肾造影检查虽然是一种安全有效的诊断方法，但仍存在一定的风险。造影剂可能引起过敏反应，严重时甚至导致过敏性休克。造影剂对肾脏有一定的毒性，尤其是对于肾功能不全的患者，可能诱发造影剂肾病。检查前需充分评估患者的肾功能及过敏史，确保检查的安全性。对于检查结果异常的患者，需根据具体病因采取相应的治疗措施。例如，肾结石患者可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗。尿路梗阻患者需解除梗阻，恢复尿路通畅。肾脏肿瘤患者则需根据肿瘤性质选择手术、放疗或化疗等治疗方案。肾造影检查是一种重要的肾脏疾病诊断工具，通过清晰的影像显示肾脏结构和功能，帮助医生制定精准的治疗方案。检查前需充分评估患者情况，检查后注意观察不良反应，确保检查的安全性和有效性。对于检查结果异常的患者，需根据病因采取针对性治疗，以改善肾脏功能及预后。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

做胃镜为什么要做B超?

做胃镜时结合B超检查，主要是为了更全面地评估胃部及周围器官的健康状况。胃镜可以直接观察胃黏膜的病变，而B超则能辅助发现胃壁深层、周围淋巴结或邻近器官的异常，如肿瘤、囊肿或炎症。这种联合检查有助于提高诊断的准确性，尤其对早期胃癌、胃溃疡或胃部占位性病变的筛查具有重要意义。 1、胃镜的局限性：胃镜主要通过内窥镜观察胃黏膜表面，但对胃壁深层、胃外组织或邻近器官的病变无法直接检测。例如，胃壁内的肿瘤或淋巴结肿大可能被胃镜忽略，而B超可以通过声波成像发现这些异常。 2、B超的辅助作用：B超能够清晰显示胃壁的层次结构，帮助判断病变的深度和范围。对于胃部占位性病变，B超可以初步区分良性肿瘤与恶性肿瘤，同时还能检查肝脏、胰腺等邻近器官是否受到波及。 3、提高诊断准确性：胃镜与B超联合使用，可以弥补单一检查的不足。例如，在胃镜检查发现可疑病变时，B超可以进一步评估病变的性质和范围，为后续治疗方案提供更全面的依据。 4、适应症广泛：这种联合检查适用于多种胃部疾病的诊断，如慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等。对于有胃部不适症状的患者，尤其是高危人群，联合检查有助于早期发现病变，及时干预。 5、检查流程便捷：胃镜和B超通常可以在同一检查过程中完成，患者无需多次往返医院。医生会根据检查结果综合判断，制定个性化的诊疗方案。做胃镜时结合B超检查，能够更全面地评估胃部及周围器官的健康状况，提高诊断的准确性，尤其对早期病变的筛查具有重要意义。对于有胃部不适症状的患者，建议在医生指导下进行联合检查，以便及时发现并治疗潜在疾病。

张伟

主任医师上饶市人民医院全科

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