脂溢性皮炎是内病

医生回答(1)

• 陈腊梅

  山东省立医院

  指导意见：

  脂溢性皮炎可能与遗传因素、皮脂分泌异常、马拉色菌感染、免疫功能紊乱等原因有关，可通过外用抗真菌药膏、糖皮质激素软膏、口服抗组胺药、光疗等方式治疗。

  1、遗传因素：

  部分患者存在家族遗传倾向，表现为头皮、面部等部位反复出现红斑和油腻性鳞屑。建议避免过度清洁，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、酮康唑洗剂。

  2、皮脂分泌异常：

  雄激素水平升高或内分泌失调导致皮脂腺分泌旺盛，易引发毛囊炎症。需调节作息减少熬夜，局部可使用二硫化硒洗剂、水杨酸软膏、煤焦油洗剂。

  3、马拉色菌感染：

  该真菌过度增殖会破坏皮肤屏障，常见于眉弓、鼻翼两侧的黄色痂皮。治疗需联合抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、环吡酮胺软膏、特比萘芬喷雾。

  4、免疫功能紊乱：

  HIV感染或长期使用免疫抑制剂者易出现顽固性皮损，可能伴随剧烈瘙痒。需系统治疗配合窄谱中波紫外线照射，药物可选伊曲康唑胶囊、泼尼松片、雷公藤多苷片。

  日常应选择温和无刺激的洗护产品，避免高糖高脂饮食，症状加重时及时至皮肤科就诊。

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