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睡觉时感觉有东西压着不能动,是不是中邪

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于桂荣 副主任医师
黑龙江富锦市中医院
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王冬 主治医师
保定市第一医院
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过敏性鼻炎能动手术治疗吗?
过敏性鼻炎可以通过手术治疗,但手术并非首选方案,通常用于药物治疗无效或症状严重影响生活质量的患者。治疗方法包括药物治疗、免疫治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者需求决定。 1、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的首选方案,常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和抗白三烯药。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解打喷嚏和流鼻涕;鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松能减轻鼻黏膜炎症;抗白三烯药如孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者。药物治疗需在医生指导下长期使用,避免自行停药导致症状反复。 2、免疫治疗 免疫治疗适用于对特定过敏原敏感的患者,通过逐渐增加过敏原剂量,帮助身体建立耐受性。治疗方式包括皮下注射和舌下含服,疗程通常持续3-5年。免疫治疗可显著改善症状,减少药物依赖,但需在专业医疗机构进行。 3、手术治疗 手术治疗适用于药物治疗无效或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性问题的患者。常见手术方式包括下鼻甲射频消融术、鼻中隔矫正术和鼻息肉切除术。下鼻甲射频消融术通过缩小肥大的鼻甲改善通气;鼻中隔矫正术用于纠正鼻中隔偏曲;鼻息肉切除术可清除鼻腔内息肉,缓解鼻塞。手术效果因人而异,术后需配合药物治疗和定期复查。 过敏性鼻炎的治疗需根据个体情况制定个性化方案。药物治疗和免疫治疗是主要手段,手术治疗仅作为辅助选择。患者应避免接触过敏原,保持室内清洁,定期清洗鼻腔,必要时就医咨询专业医生。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

白内障85岁能不能动手术?
85岁白内障患者可以动手术,手术是治疗白内障的有效方法,尤其是对于视力严重下降的老年患者。手术风险较低,恢复快,能够显著改善生活质量。 1、白内障手术的可行性 85岁高龄并不是白内障手术的绝对禁忌症。现代白内障手术技术成熟,手术时间短,通常在局部麻醉下进行,对患者的身体负担较小。术前医生会评估患者的全身健康状况,如心脏功能、血压、血糖等,确保手术安全。对于大多数老年患者,只要身体状况稳定,手术是可行的。 2、手术方式及选择 目前常用的白内障手术方式是超声乳化吸除术联合人工晶体植入术。这种手术创伤小、恢复快,术后视力改善明显。根据患者的具体情况,医生会选择不同类型的人工晶体,如单焦点、多焦点或散光矫正型晶体,以满足不同的视力需求。 3、术后护理及注意事项 术后患者需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水,避免揉眼和剧烈运动,防止感染和晶体移位。定期复查视力,确保恢复顺利。饮食上可多摄入富含维生素C、E和抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果和坚果,有助于眼部健康。 85岁白内障患者通过手术可以显著改善视力,提高生活质量。术前全面评估身体状况,选择合适的手术方式,术后注意护理和复查,是确保手术成功的关键。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肺癌长在气管旁边能动手术吗?
肺癌长在气管旁边能否手术取决于肿瘤的位置、大小、分期及患者的整体健康状况。早期发现且未侵犯重要结构的肺癌,手术是首选治疗方式。手术方式包括肺叶切除术、楔形切除术和全肺切除术。 1、手术可行性评估 肺癌长在气管旁边的手术可行性需通过影像学检查(如CT、MRI)和支气管镜检查评估。若肿瘤未侵犯气管、大血管或纵隔结构,且患者心肺功能良好,手术是可行的。早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术效果较好,5年生存率可达60%-70%。 2、手术方式选择 根据肿瘤位置和分期,手术方式有所不同。 - 肺叶切除术:适用于肿瘤局限于一个肺叶的患者,切除范围包括肿瘤及周围部分正常组织。 - 楔形切除术:适用于早期小肿瘤或肺功能较差的患者,仅切除肿瘤及少量周围组织。 - 全肺切除术:适用于肿瘤较大或侵犯多个肺叶的患者,需切除整个肺脏。 3、术后恢复与辅助治疗 术后需密切监测患者呼吸功能,预防感染和并发症。术后辅助治疗如化疗、放疗或靶向治疗可降低复发风险。化疗常用药物包括顺铂、卡铂,靶向治疗药物如吉非替尼、厄洛替尼适用于特定基因突变患者。 4、非手术治疗选择 若肿瘤侵犯气管或患者无法耐受手术,可选择放疗、化疗或免疫治疗。放疗通过高能射线杀死癌细胞,化疗通过药物抑制肿瘤生长,免疫治疗如PD-1抑制剂可激活免疫系统攻击肿瘤。 肺癌长在气管旁边的治疗需个体化评估,手术是早期患者的首选,但需结合辅助治疗提高疗效。患者应定期复查,遵医嘱选择适合的治疗方案,同时注意戒烟、均衡饮食和适度运动,以改善预后。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

80岁的老人得了前列腺癌还能动手术吗?
80岁的老人得了前列腺癌是否还能动手术,取决于患者的整体健康状况、癌症的分期以及手术风险的综合评估。高龄并非手术的绝对禁忌,但需要医生根据具体情况权衡利弊。 1、健康状况评估 80岁老人的身体状况是决定手术可行性的关键因素。医生会通过全面的体检、心肺功能测试、血液检查等评估患者的耐受能力。如果患者没有严重的心肺疾病或其他慢性病,且体能状态较好,手术可能是可行的。 2、癌症分期与手术选择 前列腺癌的分期直接影响治疗方案。早期前列腺癌(局限于前列腺内)适合手术切除,如根治性前列腺切除术。对于中晚期患者,手术可能结合放疗或激素治疗。高龄患者若癌症进展缓慢,医生可能建议保守治疗,如主动监测或激素疗法。 3、手术风险与替代方案 高龄患者手术风险较高,包括麻醉风险、术后感染、出血等。微创手术(如腹腔镜或机器人辅助手术)可减少创伤和恢复时间。如果手术风险过高,放疗、冷冻治疗或高强度聚焦超声(HIFU)等非手术方法也是可选方案。 4、术后护理与生活质量 术后护理对高龄患者尤为重要。家属需协助患者进行康复训练,预防并发症,如尿失禁或性功能障碍。饮食上应增加高蛋白、高纤维食物,促进伤口愈合。适量运动如散步有助于恢复体力。 80岁老人患前列腺癌是否手术需个体化评估,医生会根据患者的健康状况、癌症分期及手术风险制定最佳方案。家属应与医生充分沟通,选择最适合的治疗方式,确保患者的生活质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

小儿癫痫在睡觉时会发作吗?
小儿癫痫在睡觉时可能会发作,尤其是夜间睡眠期间。癫痫发作与大脑异常放电有关,睡眠状态可能诱发或加重这种异常放电。治疗需结合药物、生活方式调整和定期监测。 1、睡眠与癫痫发作的关系 睡眠是大脑活动的重要调节期,尤其是深度睡眠阶段,大脑神经元活动模式可能诱发癫痫发作。部分癫痫类型,如良性儿童癫痫伴中央颞区棘波(BECTS),常在睡眠中发作。这是因为睡眠时大脑的抑制性神经递质水平下降,导致神经元兴奋性增加,容易引发异常放电。 2、癫痫发作的常见原因 癫痫的病因复杂,可能与遗传、脑部结构异常、代谢紊乱或感染有关。遗传因素在某些儿童癫痫中起重要作用,如家族中有癫痫病史,孩子患病风险较高。环境因素如睡眠不足、压力过大也可能诱发发作。脑部外伤、脑炎、脑肿瘤等病理因素也可能导致癫痫。 3、如何应对小儿癫痫在睡眠中发作 - 药物治疗:常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平和左乙拉西坦。这些药物通过调节大脑神经元的兴奋性,减少异常放电。需在医生指导下使用,定期监测血药浓度和副作用。 - 生活方式调整:确保孩子有规律的睡眠时间,避免熬夜和过度疲劳。睡前避免使用电子设备,营造安静、舒适的睡眠环境。 - 饮食管理:生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食方式,对部分难治性癫痫患儿有效。补充镁、维生素B6等营养素也有助于神经功能稳定。 4、就医与监测 如果孩子在睡眠中频繁发作,应及时就医,进行脑电图(EEG)和影像学检查,明确病因和发作类型。定期复诊,调整治疗方案,确保病情得到有效控制。 小儿癫痫在睡眠中发作虽令人担忧,但通过科学治疗和日常管理,大多数患儿可以控制病情,减少发作频率。家长需保持耐心,与医生密切配合,帮助孩子健康成长。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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