肺癌晚期患者在临终前会有哪些症状

医生回答(1)

• 车嘉铭

  副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

  指导意见：

  肺癌晚期患者临终前可能表现为呼吸困难、意识模糊、疼痛加剧、食欲丧失等症状，症状发展按机体衰竭程度逐步加重。

  1、呼吸困难：

  肺部功能严重衰退导致缺氧，可能出现端坐呼吸或喉鸣音。可通过吸氧缓解症状，药物可采用吗啡缓释片减轻窒息感。

  2、意识模糊：

  代谢紊乱及脑部供氧不足引发谵妄或昏睡，部分患者出现时空定向障碍。需维持环境安静，必要时使用氟哌啶醇控制躁动。

  3、疼痛加剧：

  癌细胞转移压迫神经或骨骼引发剧痛。推荐使用芬太尼透皮贴剂配合加巴喷丁胶囊进行阶梯镇痛。

  4、食欲丧失：

  多器官衰竭导致代谢异常，常见吞咽困难及恶病质表现。可尝试流质营养补充，必要时静脉输注氨基酸注射液。

  建议家属配合安宁疗护团队进行舒缓照护，保持患者体位舒适，及时处理分泌物，必要时寻求专业镇痛支持。

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