胃梗阻的症状及治疗

Question

胃梗阻的症状及治疗

Answer 1

胃梗阻的症状主要包括早期腹胀、进展期呕吐、终末期脱水，可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃梗阻通常由胃溃疡、肿瘤压迫、术后粘连、胃石症等原因引起。

1、胃溃疡

胃溃疡导致的胃黏膜水肿可能引发梗阻，表现为餐后上腹饱胀。需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜，严重时需内镜下球囊扩张。

2、肿瘤压迫

胃癌或邻近器官肿瘤压迫胃部出口梗阻，常伴体重下降。治疗需手术切除肿瘤，术前可静脉补充营养，术后联合替吉奥、顺铂等化疗药物控制进展。

3、术后粘连

腹部手术后肠粘连可能牵拉胃部造成梗阻，出现间歇性腹痛。轻症采用禁食减压，重症需粘连松解术，术后使用头孢曲松预防感染。

4、胃石症

大量进食柿子等易形成胃石阻塞幽门，引发剧烈绞痛。可通过内镜下碎石取出，配合碳酸氢钠溶液溶解胃石，必要时行胃切开取石术。

日常应避免暴饮暴食及空腹进食涩性食物，术后患者需定期复查胃肠动力。出现持续呕吐或呕血需立即就医。