降压药的选择方法有哪些

Question

降压药的选择方法有哪些

Answer 1

降压药的选择方法主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。选择时需结合患者血压水平、合并疾病及药物耐受性综合评估。

1、钙通道阻滞剂

适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者，常见药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平，可能引起下肢水肿或面部潮红。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

适合合并糖尿病或心力衰竭患者，常用药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利，需警惕干咳和血管性水肿不良反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂者，代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，不良反应较血管紧张素转换酶抑制剂少。

4、利尿剂

适用于盐敏感性高血压或老年患者，常用氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米，长期使用需监测电解质平衡。

高血压患者应定期监测血压变化，在医生指导下调整用药方案，同时配合低盐饮食和规律运动等生活方式干预。