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上环有几种类型的环?

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张笑 住院医师
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睾丸炎的危害有几种 睾丸炎3大危害要警惕了?

睾丸炎可能引发睾丸萎缩、不育和脓毒血症等危害。睾丸炎可能与细菌感染、病毒侵袭、尿路感染逆行扩散等因素有关,通常表现为阴囊红肿热痛、发热寒战、排尿困难等症状。

睾丸萎缩是睾丸炎未及时治疗的常见后果,炎症持续损伤生精小管和间质细胞,导致睾丸体积缩小、功能减退。不育风险与生精功能受损直接相关,双侧睾丸炎可能造成少精症或无精症。脓毒血症多见于细菌性睾丸炎,病原体入血后引发全身感染,出现高热、血压下降等危象。

日常应避免久坐和剧烈运动,穿着宽松透气内裤,急性期需卧床休息并抬高阴囊。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

做烤瓷牙选择哪种材质比较好 做烤瓷牙这几种材质常用?

烤瓷牙一般可选择钴铬合金、全瓷、贵金属等材质,具体选择需结合口腔条件与需求。

钴铬合金烤瓷牙具有较高硬度和耐磨性,价格相对较低,适合后牙修复,但可能影响核磁共振检查且美观度一般。全瓷牙透光性与天然牙接近,生物相容性好,不会刺激牙龈或影响影像学检查,适合前牙美学修复,但强度略低于金属烤瓷牙。贵金属烤瓷牙采用金铂合金等材料,边缘密合度优异且不易氧化,长期使用稳定性好,但成本较高。部分患者可能对金属基底过敏,需提前进行过敏测试。

日常需避免用烤瓷牙咬硬物,定期进行口腔检查和专业清洁。

张天奇

山东省立医院 口腔科

治疗痔疮的方法有几种?

治疗痔疮的方法主要有调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射治疗、胶圈套扎治疗、红外线凝固治疗、手术治疗等。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表现为肛门疼痛、便血、肛门瘙痒等症状。

1、调整饮食

痔疮患者日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,有助于软化粪便。每日饮水量应达到1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。长期保持规律排便习惯可减轻肛门压力,配合提肛运动能改善局部血液循环。

2、温水坐浴

使用40℃左右温水每日坐浴1-2次,每次10-15分钟,可缓解肛门括约肌痉挛。水中可加入高锰酸钾溶液1:5000浓度辅助消炎,坐浴后保持肛门干燥。该方法对血栓性外痔引起的肿胀疼痛效果显著。

3、药物治疗

痔疮发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓含局部麻醉成分利多卡因,能快速止痛;马应龙痔疮膏含麝香等中药成分,具有消肿止血作用;地奥司明片可改善静脉张力。

4、硬化剂注射治疗

适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将5%苯酚植物油等硬化剂注射至痔核黏膜下层,使血管纤维化萎缩。治疗过程约10分钟,术后可能出现短暂肛门坠胀感。需由专业医师操作,避免注射过深导致直肠穿孔。

5、胶圈套扎治疗

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流后痔核逐渐坏死脱落。治疗过程基本无痛,适合Ⅱ-Ⅲ度内痔。术后1-2周可能出现轻微出血,需观察是否出现持续发热或剧烈疼痛等感染征兆。

6、红外线凝固治疗

利用红外线照射使痔核血管凝固萎缩,治疗时间短且创伤小。适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔出血,术后恢复快,但可能需要多次治疗。治疗时会有轻微灼热感,术后24小时内避免剧烈运动。

7、手术治疗

对于Ⅲ-Ⅳ度混合痔或血栓性外痔,可采用外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。外剥内扎术通过结扎痔核血管并切除外痔部分;PPH术通过吻合器环形切除直肠下端黏膜。术后需保持伤口清洁,使用太宁栓等药物促进创面愈合。

痔疮患者日常应避免久坐久站,每小时活动5分钟减轻肛门压力。排便时不宜过度用力,每次如厕时间控制在5分钟内。术后恢复期选择全流质饮食2-3天,逐步过渡到半流质。定期进行温水坐浴可预防复发,若出现持续便血或肛门脱出物无法回纳需及时复诊。建议每年进行肛门指检或肠镜检查,排除其他肠道疾病可能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

剑突下疼痛的几种原因?

剑突下疼痛可能与胃食管反流、肋软骨炎、心肌缺血等因素有关。

胃食管反流是剑突下疼痛的常见原因之一,通常表现为烧灼感或钝痛,进食后加重,可能伴随反酸、嗳气等症状。肋软骨炎多由局部劳损或感染引起,疼痛位置固定且按压时加重,深呼吸或咳嗽可能诱发。心肌缺血导致的疼痛常为压榨性,可放射至左肩或下颌,活动后加剧,可能伴有胸闷、气短。部分患者还可能因胃肠痉挛、胆囊炎等疾病出现类似症状。

建议避免暴饮暴食和辛辣刺激饮食,疼痛持续或加重时需及时就医明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

上环以后来月经肚子疼是怎么回事?

上环后月经期腹痛可能与子宫适应性收缩、节育器刺激、盆腔炎症、子宫内膜异位症或节育器位置异常等因素有关。可通过热敷缓解、药物镇痛、抗感染治疗、手术调整或更换节育器等方式改善。

1、子宫适应性收缩

节育器放置后子宫需适应异物存在,月经期前列腺素分泌增加会引发收缩性疼痛。表现为下腹阵发性坠胀感,通常持续1-2天。建议卧床休息并用热水袋热敷下腹部,避免剧烈运动。若疼痛影响生活可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂。

2、节育器机械刺激

金属环或含铜节育器可能持续刺激子宫内膜,导致经期疼痛加重。疼痛多呈持续性钝痛,可能伴随经量增多。可尝试改变体位缓解压迫感,必要时更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统等柔性节育器。医生可能开具氨甲环酸片减少出血,或酮洛芬肠溶胶囊缓解炎症反应。

3、盆腔感染

操作过程中病原体侵入或节育器尾丝上行感染可能引发慢性盆腔炎。疼痛为持续性且伴随发热、异常分泌物。需进行妇科检查确诊,常用药物包括头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,严重者需静脉注射抗生素并暂时取出节育器。

4、子宫内膜异位症

原有子宫内膜异位病灶在节育器刺激下可能加重经期疼痛。特征为进行性加重的痉挛性疼痛,常放射至腰骶部。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,必要时联合腹腔镜手术清除病灶。

5、节育器位置异常

节育器下移、嵌顿或穿孔会导致异常子宫收缩。疼痛呈尖锐刺痛且与月经周期无关,可能伴随不规则出血。需通过超声或X光定位,由医生使用取环钩调整位置,完全脱落者需重新放置。嵌顿严重时需宫腔镜手术取出,术后可改用口服复方炔诺孕酮片避孕。

上环后应保持会阴清洁,经期避免盆浴和性生活。日常可练习凯格尔运动增强盆底肌张力,饮食增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物减少炎症反应。疼痛持续超过3个月经周期、伴随发热或出血量超过80毫升/天时需立即就医,排除节育器相关并发症。定期进行妇科超声检查确保节育器位置正常,放置后1个月、3个月、6个月各复查一次。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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