肺结核治疗一般需要多久

医生回答(1)

• 郭朝阳

  山东省立医院

  指导意见：

  肺结核治疗一般需要6-9个月，实际时间受到病情严重程度、药物敏感性、治疗方案依从性、合并症等多种因素的影响。

  1、病情程度：

  轻度肺结核可能6个月完成治疗，合并肺外结核或耐药结核需延长至9-12个月。标准治疗方案为2个月强化期+4个月巩固期。

  2、药物敏感：

  对一线药物敏感的结核杆菌采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇联合治疗。耐药结核需替换为二线药物如莫西沙星、环丝氨酸等。

  3、治疗依从：

  漏服药物可能导致治疗失败或耐药。采用直接面视下服药策略可提高依从性，必要时使用固定剂量复合制剂。

  4、并发症：

  合并糖尿病、HIV感染等疾病需延长疗程。治疗期间需定期监测肝功能、视力等指标，及时处理药物不良反应。

  治疗期间需保证充足营养摄入，适当进行呼吸功能锻炼，严格遵医嘱完成全程规范化治疗。

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