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女性性欲冷淡

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彭滔 主任医师
义乌市精神卫生中心
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李玲 主治医师
衡水市第四人民医院
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男人性冷淡应该吃啥西药?

男性性欲减退可能与心理因素、激素水平异常、慢性疾病或药物副作用有关,可遵医嘱使用睾酮制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、磷酸二酯酶5抑制剂、多巴胺受体激动剂或中成药调理。性欲减退涉及复杂生理心理机制,须经专业评估后针对性用药,不可自行服用药物。

1、睾酮制剂

十一酸睾酮胶丸适用于血清睾酮水平低下的原发性或继发性性腺功能减退症,可改善因雄激素缺乏导致的性欲下降。使用前需检测激素水平,前列腺癌患者禁用。常见剂型有口服胶囊和注射剂,需定期监测肝功能与前列腺特异性抗原。

2、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

达泊西汀可用于心因性性欲减退伴随早泄的患者,通过调节中枢神经递质缓解焦虑相关的性功能障碍。该药可能引起头痛或胃肠道反应,严重心血管疾病患者慎用。用药期间需配合心理咨询改善性行为认知。

3、磷酸二酯酶5抑制剂

他达拉非通过增强阴茎血流改善勃起功能,间接提升性活动信心。适用于血管性因素导致的继发性性欲降低,但不可与硝酸酯类药物联用。需注意可能引发视觉异常或背痛等不良反应。

4、多巴胺受体激动剂

普拉克索可调节中枢奖赏系统多巴胺通路,对帕金森病或抗抑郁药引发的性欲低下有效。可能出现嗜睡或体位性低血压,需从低剂量开始滴定。长期使用需评估冲动控制障碍风险。

5、中成药调理

疏肝益阳胶囊对肝郁肾虚型性欲减退有调理作用,含淫羊藿、柴胡等成分。服药期间忌食辛辣,感冒发热时停用。传统方剂需辨证使用,联合生活方式调整效果更佳。

建议就诊男科或内分泌科完善睾酮、甲状腺功能、血糖等检测,排查糖尿病、甲状腺功能减退等基础疾病。心理因素引起者需接受认知行为治疗,伴侣共同参与治疗可缓解性焦虑。保持规律运动、均衡饮食及充足睡眠,避免过度劳累。西药治疗期间定期复诊评估疗效与不良反应,切勿擅自调整剂量。中药调理需坚持1-3个月周期,配合戒除烟酒等不良习惯。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

男人性冷淡如何预防?

男性性欲减退可通过调整生活方式、改善伴侣关系、控制慢性病、心理疏导及定期体检等方式预防。性欲减退可能与激素水平下降、心理压力、慢性疾病、药物副作用或不良生活习惯等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于维持正常激素分泌,避免熬夜和过度疲劳。适度运动如快走或游泳可改善血液循环,增强体能。限制酒精摄入并戒烟能减少对血管和神经功能的损害。均衡饮食需增加锌、维生素E等营养素摄入,如牡蛎、坚果等食物。

2、改善伴侣关系

建立良好的沟通模式可减少情感隔阂,定期安排二人独处时间增进亲密感。尝试新活动或改变相处模式能缓解关系倦怠。若存在长期矛盾,伴侣共同参与心理咨询有助于化解冲突。避免将性行为视为义务,注重情感交流而非单纯生理需求。

3、控制慢性病

糖尿病、高血压等慢性病患者需严格监测血糖血压,遵医嘱用药控制病情。心血管疾病患者应定期评估血管功能,必要时调整治疗方案。甲状腺功能异常者需通过药物维持激素水平稳定。慢性疼痛患者可结合物理治疗减轻症状对性功能的影响。

4、心理疏导

工作压力大者可学习时间管理技巧,必要时寻求职业规划指导。焦虑抑郁情绪持续时需接受专业心理评估,认知行为疗法效果显著。性心理障碍患者可通过脱敏训练逐步重建自信。避免过度关注性表现,建立合理的自我期待。

5、定期体检

40岁以上男性建议每年检测睾酮水平,异常时需内分泌科干预。前列腺检查能早期发现炎症或增生问题。肝功能异常者需排查药物代谢影响。神经系统检查有助于识别糖尿病周围神经病变等潜在问题。

预防性欲减退需长期综合管理,日常可练习盆底肌训练增强控制力,避免长时间骑行压迫会阴。饮食中适量增加韭菜、三文鱼等食物,但不可依赖壮阳保健品。伴侣双方应共同学习科学性知识,消除误解。若症状持续超过三个月或伴随勃起功能障碍,需到男科或内分泌科进行系统检查,排除器质性疾病后,可结合中医调理或性治疗师指导制定个性化方案。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

性欲低下是什么原因引起的?

性欲低下可能与心理因素、激素水平异常、慢性疾病等因素有关。

心理因素是导致性欲低下的常见原因,长期处于焦虑、抑郁或压力状态下会影响性欲。夫妻关系紧张、对性行为的负面认知也可能降低性兴趣。激素水平异常如睾酮分泌不足、甲状腺功能减退会直接影响性欲。女性在围绝经期雌激素水平下降也可能出现性欲减退。慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等会影响身体机能,间接导致性欲下降。部分药物如抗抑郁药、降压药的副作用也可能抑制性欲。

建议保持规律作息,适当运动有助于改善身体状态,必要时可就医检查激素水平或咨询心理医生。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

性冷淡怎么形成的?

性冷淡的形成可能由心理因素、激素水平异常、慢性疾病、药物副作用、关系问题等原因引起。性冷淡指对性活动持续缺乏兴趣或欲望,可能影响生活质量与亲密关系。

1、心理因素

长期压力、焦虑或抑郁可能显著降低性欲。工作压力、家庭矛盾等心理负担会抑制大脑中与性兴奋相关的神经递质分泌。创伤经历如性虐待也可能导致对性行为的回避心理。认知行为疗法和心理咨询有助于改善此类情况。

2、激素水平异常

睾酮或雌激素水平下降直接影响性欲。女性更年期后雌激素减少可能导致阴道干涩和性交疼痛。男性睾酮水平随年龄增长自然下降,甲状腺功能减退也会干扰激素平衡。血液检测可明确激素水平,必要时需激素替代治疗。

3、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病可能通过影响血液循环或神经功能导致性功能障碍。关节炎等疼痛性疾病会限制身体活动能力。疾病本身带来的疲劳感和对健康的担忧也会间接降低性兴趣。控制原发病是改善性欲的基础。

4、药物副作用

抗抑郁药、降压药、避孕药等常见药物可能干扰性反应。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物尤其容易引起性欲减退。化疗药物或长期使用镇静剂也会产生类似影响。咨询医生调整用药方案可能缓解症状。

5、关系问题

伴侣间情感疏离、沟通障碍或性观念差异可能引发性冷淡。长期关系中的审美疲劳或未解决的冲突会削弱亲密感。缺乏新鲜感或性技巧单一也可能降低参与性活动的积极性。伴侣共同参与心理咨询或性治疗有助于重建联结。

改善性冷淡需综合评估生理与心理状态。保持规律作息和适度运动有助于维持激素平衡,地中海饮食可提供必要的营养素支持性健康。伴侣间开放沟通彼此需求,尝试非性接触的亲密方式如按摩或共同活动。避免过度关注性表现,减轻压力更有利于欲望自然恢复。若症状持续超过六个月或伴随其他身体不适,建议至妇科、男科或内分泌科就诊排查器质性疾病。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

女人性冷淡表现有哪些?

女性性冷淡主要表现为性欲减退、性唤起困难、性交疼痛、性高潮障碍及情感疏离。性冷淡可能与心理因素、激素水平异常、慢性疾病、药物副作用或伴侣关系问题有关。

1、性欲减退

性欲减退是性冷淡的核心表现,表现为对性活动缺乏兴趣或主动回避。可能与长期压力、抑郁情绪或甲状腺功能减退等内分泌疾病相关。部分女性在产后或围绝经期因雌激素水平下降出现生理性性欲降低。

2、性唤起困难

性唤起困难指性刺激时生殖器充血不足、阴道润滑减少。常见于糖尿病引起的血管神经病变,或抗抑郁药物导致的副作用。心理因素如性创伤经历也可能抑制性唤起反应。

3、性交疼痛

性交疼痛包括插入痛和深部性交痛,可能由阴道萎缩、子宫内膜异位症或盆底肌痉挛引起。反复疼痛体验会导致条件反射性回避行为,加重性冷淡。

4、性高潮障碍

性高潮障碍表现为获得高潮困难或高潮强度显著下降。可能与多巴胺分泌不足、盆底肌功能失调有关。长期服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药可能延迟或抑制高潮。

5、情感疏离

情感疏离表现为性活动中缺乏亲密感和情感投入,常见于伴侣关系冲突或童年不良依恋模式。部分女性会将性行为视为义务性任务,产生抵触情绪。

建议保持规律作息和适度运动,均衡摄入含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果。伴侣应建立非性接触的亲密方式,减少性能焦虑。若症状持续超过6个月或伴随抑郁等心理症状,需到妇科或心理科就诊评估,必要时进行激素检测或心理咨询。避免自行服用壮阳类药物,需在医生指导下进行激素替代或盆底肌康复治疗。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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