三叉神经痛是怎么引起的

医生回答(1)

• 宋振海

  山东省立医院

  指导意见：

  三叉神经痛可能由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。

  1、血管压迫：

  三叉神经周围血管异常迂曲或硬化可能压迫神经，导致阵发性剧烈疼痛，表现为面部电击样痛。可遵医嘱使用卡马西平片、奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等药物缓解。

  2、神经损伤：

  外伤或炎症导致三叉神经髓鞘脱失，引发异常放电，症状为触摸面部特定区域诱发疼痛。建议采用微血管减压术治疗，配合维生素B12营养神经。

  3、多发性硬化：

  中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经，伴随视力模糊、肢体无力等症状。需针对原发病治疗，可选用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫调节药物。

  4、肿瘤压迫：

  桥小脑角区肿瘤压迫三叉神经根，常伴有听力下降和步态不稳。需通过伽玛刀或开颅手术解除压迫，术后可辅以普瑞巴林胶囊控制神经痛。

  避免寒冷刺激和过度疲劳，发作期选择软质食物减少咀嚼刺激，定期复查评估病情进展。

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