来源:复禾健康
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腰椎间盘突出导致瘫痪的前兆主要表现为下肢麻木无力、排尿排便障碍、进行性肌力下降、鞍区感觉异常等症状。瘫痪属于严重并发症,通常由巨大椎间盘突出压迫脊髓或马尾神经引起。
单侧或双侧下肢出现持续性麻木感,伴随足背伸肌力减弱,可能提示神经根受压。早期可通过绝对卧床、甲钴胺营养神经治疗,严重者需手术解除压迫。
尿潴留或失禁、肛门括约肌失控等马尾综合征表现,提示中央型突出压迫神经。需急诊行椎板切除减压术,配合导尿等对症处理。
从足趾到膝关节肌力逐渐减退,甚至无法抬腿,表明脊髓受压进展。核磁共振明确压迫程度后,常需椎间盘切除+椎间融合术。
会阴部皮肤感觉减退或消失,是马尾神经损伤的特异性表现。超过24小时未处理可能导致永久性瘫痪,需紧急手术干预。
出现上述任一症状应立即就医,避免剧烈活动。日常需保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼,体重超标者建议减重以降低腰椎负荷。