月经期没到阴道出血是什么原因

医生回答(1)

• 冷启刚

  主任医师 山东省立医院

  指导意见：

  月经期没到阴道出血可能由排卵期出血、内分泌失调、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起。

  1、排卵期出血：

  排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血，通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。

  2、内分泌失调：

  长期压力或作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能伴随月经周期改变，可通过调节作息、补充维生素E改善，必要时使用黄体酮胶囊等药物。

  3、宫颈病变：

  宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，常伴有分泌物增多，需进行宫颈TCT检查，药物可选保妇康栓、干扰素栓。

  4、子宫内膜息肉：

  雌激素刺激导致的子宫内膜局部增生，可能引起经间期出血，超声检查可确诊，药物可采用地屈孕酮片，较大息肉需宫腔镜切除。

  建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，异常出血持续超过3天或伴随腹痛应及时就诊妇科。

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