急性咽喉炎会不会诱发鼻炎

医生回答(1)

• 何海贤

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  急性咽喉炎可能诱发鼻炎。急性咽喉炎与鼻炎存在解剖关联，炎症扩散、病原体迁移、黏膜免疫反应等因素均可导致鼻部受累。

  1、炎症扩散：

  咽喉与鼻腔黏膜相连，急性咽喉炎未及时控制时，炎症可能通过咽鼓管或淋巴引流波及鼻窦及鼻腔黏膜，引发急性鼻炎。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或生理盐水冲洗缓解症状。

  2、病原体迁移：

  病毒或细菌感染引起的急性咽喉炎，病原体可能经呼吸道黏膜蔓延至鼻腔，导致病毒性鼻炎或细菌性鼻窦炎。建议根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

  3、免疫反应：

  咽喉部炎症可能激活全身免疫应答，导致鼻黏膜血管通透性增加及分泌物增多，表现为过敏性鼻炎样症状。可短期使用西替利嗪、孟鲁司特钠或鼻用色甘酸钠控制反应。

  4、继发感染：

  长期咽喉炎可能破坏局部防御屏障，增加鼻腔继发感染风险，尤其常见于链球菌感染后。需规范使用青霉素V钾片、头孢克洛或鼻用丙酸氟替卡松预防并发症。

  出现持续鼻塞、流脓涕或头痛时应及时耳鼻喉科就诊，日常避免辛辣刺激饮食并保持室内湿度。

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