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油脂多痒结痂想用手抓

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陈勇 主治医师
人民医院
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李小芳 护士
苏州皮肤病医院
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鼻咽癌为什么不用手术切除?
鼻咽癌通常不采用手术切除,主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂,手术难度大且风险高,放疗和化疗是更有效的治疗方式。鼻咽癌的治疗以放疗为主,结合化疗或靶向治疗,能够更好地控制病情并减少复发风险。 1、鼻咽部位解剖结构复杂 鼻咽位于颅底深处,周围有重要的神经、血管和骨骼结构,手术切除容易损伤这些组织,导致严重的并发症。例如,手术可能影响视力、听力或面部神经功能,甚至危及生命。手术并非首选治疗方式。 2、放疗是鼻咽癌的主要治疗手段 放疗能够精准照射肿瘤区域,有效杀灭癌细胞,同时对周围正常组织的损伤较小。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。对于中晚期患者,放疗结合化疗可以进一步提高疗效,减少肿瘤复发和转移的风险。 3、化疗和靶向治疗的辅助作用 化疗通过药物杀灭全身潜在的癌细胞,常用于中晚期鼻咽癌患者,以减少远处转移的可能性。靶向治疗则针对特定的癌细胞分子靶点,例如EGFR抑制剂,能够更精准地抑制肿瘤生长,同时减少对正常细胞的损害。 4、手术治疗的特殊情况 虽然手术不是鼻咽癌的常规治疗手段,但在某些特殊情况下仍可能被采用。例如,放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者,可以考虑手术切除。对于放疗后残留的颈部淋巴结转移,手术清扫也是一种有效的补充治疗方式。 鼻咽癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流方法,能够显著提高患者的生存率和生活质量。如果怀疑患有鼻咽癌,应及时就医,通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

鼻咽癌为什么不用手术?
鼻咽癌通常不采用手术治疗,主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂,手术难度大且风险高,同时放疗和化疗对鼻咽癌的治疗效果显著。鼻咽癌的治疗以放疗为主,结合化疗和靶向治疗,能够有效控制病情并提高生存率。 1、解剖结构复杂 鼻咽位于颅底深处,周围有重要的神经和血管,手术切除难度大,容易造成严重的并发症,如神经损伤、出血等。手术难以彻底清除肿瘤,且术后恢复时间长,生活质量可能受到较大影响。 2、放疗效果显著 鼻咽癌对放射线高度敏感,放疗是首选治疗方法。通过精准的放射治疗,可以杀死癌细胞并缩小肿瘤,同时保护周围正常组织。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。 3、化疗与靶向治疗的辅助作用 对于中晚期鼻咽癌,化疗与放疗联合使用可以增强治疗效果。化疗药物如顺铂、紫杉醇等能够抑制癌细胞扩散,靶向药物如西妥昔单抗则针对特定分子靶点,进一步控制病情。 4、手术的局限性 手术在鼻咽癌治疗中仅用于极少数特殊情况,如放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者。即便如此,手术也需谨慎评估风险和收益。 鼻咽癌的治疗方案应根据患者的具体病情制定,放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流选择。患者应积极配合医生治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食、适度运动等,以提高治疗效果和生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

前列腺结石用手术吗?
前列腺结石是否需要手术取决于结石的大小、症状的严重程度以及是否引发并发症。大多数情况下,前列腺结石无需手术,可通过药物和生活调整缓解症状;但当结石较大或引发严重感染时,手术可能是必要的选择。 1、前列腺结石的成因 前列腺结石的形成与多种因素有关。长期慢性前列腺炎、尿液反流、前列腺液淤积等是常见原因。年龄增长、不良生活习惯(如久坐、饮水不足)也可能增加患病风险。结石主要由钙盐、磷酸盐等物质沉积而成,通常体积较小,但可能引发尿频、尿急、尿痛等症状。 2、非手术治疗方法 对于无症状或症状轻微的前列腺结石,通常无需手术。药物治疗是主要手段,常用药物包括抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)用于控制感染,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可缓解排尿困难。多饮水、避免久坐、规律排尿等生活调整也有助于减轻症状。 3、手术治疗适应症及方式 当结石较大、症状严重或引发并发症(如反复感染、尿潴留)时,手术可能是必要的。常见手术方式包括: - 经尿道前列腺电切术(TURP):通过尿道切除部分前列腺组织,取出结石。 - 激光碎石术:利用激光将结石粉碎,再通过尿液排出。 - 开放性手术:适用于极少数复杂病例,通过切开前列腺取出结石。 前列腺结石的治疗需根据个体情况制定方案。无症状或轻微症状者可通过药物和生活调整控制病情,而严重症状或并发症患者则需考虑手术。无论选择何种方式,定期复查和保持良好的生活习惯都是预防复发的关键。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

肛裂微创手术后会结痂吗?
肛裂微创手术后通常会出现结痂现象,这是伤口愈合的正常过程。结痂有助于保护创面,防止感染,促进组织修复。术后护理和饮食调整对恢复至关重要。 1、结痂的原因 肛裂微创手术后,创面会经历炎症期、增生期和重塑期。结痂是炎症期和增生期的表现,是身体自然愈合的一部分。结痂的形成可以防止细菌侵入,同时为新组织的生长提供保护。术后1-2周内,结痂会逐渐脱落,标志着伤口进入重塑期。 2、术后护理方法 术后护理是促进结痂脱落和伤口愈合的关键。 - 保持局部清洁:每天用温水清洗肛门区域,避免使用刺激性肥皂。 - 坐浴:每天进行2-3次温水坐浴,每次10-15分钟,有助于缓解疼痛和促进血液循环。 - 使用药物:遵医嘱使用抗生素软膏或促进愈合的药膏,如复方角菜酸酯乳膏。 3、饮食调整 饮食对术后恢复至关重要,需避免便秘和腹泻。 - 高纤维食物:多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麦、菠菜和苹果,帮助软化大便。 - 多喝水:每天饮用2-3升水,保持大便通畅。 - 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻和酒精摄入,以免刺激创面。 4、术后注意事项 - 避免久坐久站:适当活动,避免长时间保持同一姿势。 - 定期复查:术后1-2周内复查,确保伤口愈合正常。 - 观察异常症状:如出现剧烈疼痛、出血或感染迹象,及时就医。 肛裂微创手术后结痂是正常现象,表明伤口正在愈合。通过科学的术后护理、饮食调整和定期复查,可以加速恢复,减少并发症风险。术后患者应密切关注身体变化,及时与医生沟通,确保顺利康复。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

过敏性鼻炎用不用手术切除鼻骨?
过敏性鼻炎通常不需要手术切除鼻骨,手术并非首选治疗方法,而是针对特定严重病例的辅助手段。过敏性鼻炎的治疗以药物控制和生活管理为主,手术仅在药物无效或伴有严重鼻部结构异常时考虑。 1、过敏性鼻炎的原因 过敏性鼻炎主要由过敏原引发,如花粉、尘螨、动物皮屑等。遗传因素、环境因素和免疫系统异常是主要诱因。遗传因素可能导致个体对过敏原更敏感;环境因素如空气污染、气候变化会加重症状;免疫系统异常则使身体对无害物质产生过度反应。 2、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段,常用药物包括: - 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒。 - 鼻用糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松,能有效减轻鼻腔炎症。 - 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于伴有哮喘的患者。 3、生活管理与预防 - 避免过敏原:定期清洁家居环境,减少尘螨和霉菌滋生;花粉季节减少户外活动。 - 使用空气净化器:过滤空气中的过敏原,改善室内空气质量。 - 鼻腔冲洗:用生理盐水冲洗鼻腔,清除过敏原和分泌物,缓解症状。 4、手术治疗 手术并非常规治疗手段,但在以下情况下可考虑: - 鼻中隔偏曲:严重偏曲影响呼吸,需通过鼻中隔成形术矫正。 - 鼻甲肥大:下鼻甲肥大导致持续性鼻塞,可通过鼻甲消融术缩小鼻甲体积。 - 药物无效:长期药物治疗效果不佳,且症状严重影响生活质量时,可评估手术必要性。 过敏性鼻炎的治疗应以药物和生活管理为主,手术仅作为辅助手段。患者应根据症状严重程度和医生建议选择合适的治疗方案,避免盲目手术。通过科学管理和规范治疗,大多数患者可以有效控制症状,改善生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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