输血打寒战是怎么回事

Question

输血打寒战是怎么回事

Answer 1

输血后打寒战可能由输血反应、体温调节异常、过敏反应、细菌污染等原因引起，可通过停止输血、保暖、抗过敏治疗、抗感染等方式处理。

1、输血反应

输血反应是输血后寒战的常见原因，可能与供受者血型不完全匹配有关，表现为寒战伴发热。需立即停止输血并静脉注射地塞米松，使用对乙酰氨基酚退热，必要时给予盐酸苯海拉明抗过敏。

2、体温调节异常

快速输入低温库存血可能导致体温下降，刺激机体产热反应出现寒战。输血前应将血液复温至接近体温，发生寒战时可使用电热毯保暖，饮用温热水帮助恢复体温。

3、过敏反应

血浆蛋白过敏可能引发寒战、皮疹等症状，与受血者过敏体质有关。需立即暂停输血，肌肉注射盐酸异丙嗪，静脉推注葡萄糖酸钙，严重时使用肾上腺素注射液。

4、细菌污染

血液制品污染罕见但严重，寒战常伴随高热、血压下降。需立即停止输血并留取血样培养，经验性使用注射用头孢曲松钠，根据药敏结果调整抗生素治疗方案。

输血期间出现寒战应立即通知医护人员，保持镇静避免剧烈活动，注意监测体温变化，后续输血需严格筛查过敏史并做好预防措施。