食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办

Question

食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办

Answer 1

食管胃底静脉曲张破裂出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。食管胃底静脉曲张破裂出血通常由肝硬化门静脉高压、酗酒、肝炎病毒感染、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、内镜下止血

内镜下止血是首选治疗方法，包括内镜下套扎术、硬化剂注射术等。内镜下止血可直接作用于出血部位，止血效果较好。

2、药物治疗

药物治疗主要包括生长抑素类似物、血管加压素及其类似物等。奥曲肽、特利加压素、垂体后叶素等药物可降低门静脉压力，减少出血。

3、介入治疗

介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术和球囊阻断逆行静脉栓塞术。介入治疗适用于内镜治疗失败或不能耐受内镜治疗的患者。

4、手术治疗

手术治疗包括门体分流术和断流术等。手术治疗适用于反复出血或内镜及药物治疗无效的患者，但手术风险较高。

食管胃底静脉曲张破裂出血患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，饮食以软食为主，避免粗糙、刺激性食物，戒酒并定期复查。