侵蚀性葡萄胎能好多久

Question

侵蚀性葡萄胎能好多久

Answer 1

侵蚀性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病，属于恶性肿瘤范畴，其预后与疾病分期、治疗反应及个体差异密切相关。经过规范治疗，多数患者可获得长期生存甚至治愈。

1、早期治疗

病灶局限于子宫且HCG水平较低时，通过化疗药物如甲氨蝶呤、放线菌素D等治疗，治愈率可达90％以上，通常需要3-6个月完成治疗周期。

2、中晚期治疗

出现肺转移等远处转移时，需采用EMA-CO等联合化疗方案，治疗周期延长至6-12个月，五年生存率约为80％，需密切监测HCG水平变化。

3、耐药处理

约15％-20％患者会出现化疗耐药，需更换为TP/TE等二线方案，必要时联合子宫切除术，此类患者预后相对较差，需长期随访。

4、随访监测

治疗后需持续监测HCG水平2年以上，第一年每月复查，第二年每3个月复查，5年内未复发可视为临床治愈，但仍有极少数晚期复发案例。

治疗期间需严格避孕，保持均衡营养，避免剧烈运动，定期复查血常规和肝肾功能，出现异常阴道流血或头痛等症状需立即就医。