怀孕胎儿宫内窘迫怎么办

Question

怀孕胎儿宫内窘迫怎么办

Answer 1

怀孕胎儿宫内窘迫可通过左侧卧位、吸氧治疗、胎心监护调整、紧急剖宫产等方式干预。胎儿宫内窘迫通常由脐带受压、胎盘功能减退、母体低血压、妊娠期高血压疾病等原因引起。

1、左侧卧位

孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血流量。该方法适用于脐带受压或母体仰卧位低血压引起的短暂性胎心异常，需配合胎心监护观察变化。

2、吸氧治疗

通过面罩给予孕妇高流量氧气，提高母体血氧饱和度以改善胎盘氧合。适用于胎盘功能减退导致的慢性缺氧，需监测胎心变异及羊水性状。

3、胎心监护调整

持续电子胎心监护可发现晚期减速或变异减速，及时调整母体体位或停止催产素使用。可能与脐带绕颈或宫缩过强有关，需评估是否需终止妊娠。

4、紧急剖宫产

当出现持续胎心过缓或羊水Ⅲ度污染时，需立即行子宫下段剖宫产术。常见于胎盘早剥或严重胎儿生长受限，术后需新生儿科协同抢救。

孕妇应定期产检，出现胎动减少需立即就医，避免长时间平卧，妊娠期高血压患者需严格监测血压及尿蛋白。