胎膜早破可能伴随腹部阵痛,常见原因包括宫缩启动、感染刺激、胎盘异常及宫颈机能不全,需根据具体病因采取抗感染、抑制宫缩或终止妊娠等措施。
胎膜早破后子宫受刺激可能引发规律宫缩,表现为阵发性腹痛,可通过硫酸镁抑制宫缩,配合盐酸利托君片或硝苯地平缓释片治疗。
细菌上行感染导致绒毛膜羊膜炎时,会出现腹部持续性疼痛伴发热,需使用头孢曲松钠联合阿奇霉素抗感染,必要时终止妊娠。
胎盘早剥或前置胎盘可能引发剧烈腹痛伴阴道出血,需紧急超声评估,轻症用低分子肝素钙改善循环,重症需剖宫产手术。
宫颈口松弛导致胎膜早破时,腹痛多为下坠感,孕中期可采取宫颈环扎术,配合黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎治疗。
出现胎膜早破需立即平卧抬高臀部,避免剧烈活动,记录破水时间和性状,及时就医监测胎心及感染指标。
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