重度妊高症是妊娠期高血压疾病的严重阶段,主要包括子痫前期重度、子痫及HELLP综合征,典型表现为血压超过160/110mmHg、蛋白尿、多器官功能损害。
妊娠20周后出现高血压合并蛋白尿,伴随头痛、视物模糊等症状,可能与胎盘缺血、血管内皮损伤有关,需紧急降压并终止妊娠。
子痫前期基础上出现抽搐或昏迷,与脑血管痉挛相关,需立即静脉注射硫酸镁控制抽搐,并尽快终止妊娠。
表现为溶血、肝酶升高及血小板减少,可能与微血管内皮损伤有关,需输注血小板、血浆置换,并提前终止妊娠。
可导致急性肾损伤、肺水肿、肝破裂等,与全身小动脉痉挛相关,需重症监护支持治疗,必要时进行血液净化。
确诊重度妊高症需立即住院治疗,严格监测血压及胎儿情况,低盐饮食并绝对卧床休息,适时终止妊娠是根本治疗措施。
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