妊高症为什么血小板少

Question

妊高症为什么血小板少

Answer 1

妊娠期高血压疾病（妊高症）合并血小板减少可能由妊娠期生理性血液稀释、胎盘功能异常、子痫前期血管内皮损伤、HELLP综合征等原因引起，需通过降压治疗、血小板输注、终止妊娠等方式干预。

1. 血液稀释

妊娠期血容量增加导致血液稀释，可能引起相对性血小板减少，通常无须特殊处理，建议定期监测血常规。

2. 胎盘因素

胎盘缺血缺氧释放炎性因子可抑制骨髓造血功能，伴随血压升高和蛋白尿，需控制血压并监测胎儿发育。

3. 子痫前期

血管内皮损伤激活血小板消耗，表现为水肿和视物模糊，可选用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重时需硫酸镁解痉。

4. HELLP综合征

微血管病性溶血导致血小板破坏加速，伴有肝酶升高和右上腹痛，需紧急输注血小板并考虑终止妊娠。

妊高症患者出现血小板减少时应严格卧床休息，限制钠盐摄入，每日监测血压及尿蛋白，出现头痛或视觉异常需立即就医。